右手大拇指不能自由彎曲一個月，可能是腱鞘炎、關節炎、神經損傷、外傷、肌肉勞損等原因引起。 1.腱鞘炎：拇指頻繁活動，腱鞘反復摩擦，產生炎癥。可出現疼痛、活動受限。治療上要減少拇指活動，熱敷，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬等。 2.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎。關節軟骨退變、滑膜炎癥等導致。需注意保暖，可服用塞來昔布、美洛昔康等，嚴重時可能需手術。 3.神經損傷：支配拇指的神經受損，影響其功能。可能需營養神經治療，如服用甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.外傷：如扭傷、拉傷。局部會有紅腫，要休息制動，早期冷敷，后期熱敷。 5.肌肉勞損：長期用力或姿勢不當造成肌肉疲勞。通過按摩、理療等緩解，可外用紅花油。 總之，右手大拇指不能自由彎曲的原因較多。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷，進行針對性治療。

這是正常現象，出現這種現象的原因是每個人的基因遺傳性狀不同，至于有的人舌頭可以卷曲，有的人則不能也是這個原因。

您好，根據您的描述可能是有拇短屈肌腱的問題，是否有明顯的外傷史。建議您到正規醫院骨傷科就診，查看是否是拇短屈肌腱的病變，防止手指功能障礙。