患者出現(xiàn)嘔吐、進(jìn)食硬飯困難及體重減輕的情況，能否手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的身體狀況、病因、病情嚴(yán)重程度、相關(guān)檢查結(jié)果以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.身體狀況：患者的整體健康狀況，如心肺功能、肝腎功能等是否能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。 2.病因：明確導(dǎo)致這些癥狀的原因，是消化系統(tǒng)疾病如食管癌、胃炎，還是其他全身性疾病。 3.病情嚴(yán)重程度：疾病處于早期還是晚期，有無轉(zhuǎn)移或并發(fā)癥。 4.相關(guān)檢查結(jié)果：如胃鏡、CT、血液檢查等，評(píng)估病變范圍和身體其他指標(biāo)。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能帶來的出血、感染、術(shù)后恢復(fù)困難等風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于此類患者能否手術(shù)不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案。

建議結(jié)合臨床醫(yī)生，看下病情程度，采取保守或手術(shù)治療。