膽囊造瘺術(shù)后副管拔后膽汁外滲主管不流咋回事
膽囊造瘺手術(shù)于10日前,因膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,膽囊水腫。做了膽囊造瘺手術(shù)。術(shù)后腹部有兩根引流管,一主一副昨天醫(yī)生把副管拔了,然后膽汁就從這個孔往外滲那根主管不往外流膽汁。請問怎么回事
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊造瘺術(shù)后出現(xiàn)副管拔出后膽汁外滲、主管不流膽汁的情況,可能是由于多種原因造成的,如引流管堵塞、局部組織粘連、引流管位置不當、膽囊壓力變化、患者體位影響等。 1.引流管堵塞:可能是膽汁中的沉淀物、血凝塊等堵塞了主管,導致膽汁無法流出。 2.局部組織粘連:周圍組織在恢復(fù)過程中發(fā)生粘連,影響了膽汁的正常引流。 3.引流管位置不當:主管放置的位置不佳,未能充分接觸到膽汁引流區(qū)域。 4.膽囊壓力變化:術(shù)后膽囊炎癥消退、水腫減輕,膽囊內(nèi)壓力改變,影響膽汁流出。 5.患者體位影響:不當?shù)捏w位可能使膽汁流向發(fā)生變化,導致主管不流膽汁,副管孔外滲。 出現(xiàn)這種情況需要及時告知醫(yī)生,醫(yī)生會通過檢查來明確具體原因,并采取相應(yīng)的處理措施。患者在術(shù)后要注意休息,保持正確的體位,遵循醫(yī)囑進行護理。
2024-12-25 00:49
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,從您的描述您做的是膽囊造瘺手術(shù),一般手術(shù)中放2根引流管,1條是膽囊造瘺管,另1根是腹腔引流管,一般手術(shù)后腹腔滲出液不多時拔出引流管,膽囊造瘺管應(yīng)該有膽汁流出,要到形成竇道后再拔出填塞。如果腹腔引流管拔出后有膽汁流出說明腹腔內(nèi)有漏出的膽汁應(yīng)引起高度重視。建議您與主管醫(yī)生溝通,觀察腹痛的情況,調(diào)整膽囊造瘺的位置,應(yīng)該有膽汁流出。
2015-11-19 08:28
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