老年人晚上小便多可能由多種因素引起，如生理變化、疾病影響、藥物作用、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等。 1.生理變化：隨著年齡增長(zhǎng)，腎臟濃縮功能減退，導(dǎo)致夜間尿量相對(duì)增多。 2.疾病影響：常見的有前列腺增生，會(huì)壓迫尿道，引起尿頻；糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，尿糖增多，產(chǎn)生滲透性利尿；腎臟疾病如慢性腎炎，影響腎臟濾過(guò)和重吸收功能。 3.藥物作用：某些降壓藥如氫氯噻嗪，具有利尿作用；還有一些治療心功能不全的藥物，也可能增加尿量。 4.精神心理因素：精神緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，引起尿頻。 5.不良生活習(xí)慣：睡前大量飲水、飲酒或飲用咖啡等刺激性飲料。 老年人晚上小便多可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果這種情況頻繁出現(xiàn)且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

一般引起尿頻的原因較多,大概有以下幾種：1,尿量增加：在生理情況下,如大量飲水,由于進(jìn)水量增加,尿量也會(huì)增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻.在病理情況下,如部分糖尿病,尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多.2,炎癥刺激：急性膀胱炎,結(jié)核性膀胱炎,尿道炎,腎盂腎炎,外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻.在炎癥刺激下,可能尿頻,尿急,尿痛同時(shí)出現(xiàn),被稱為尿路刺激征.3,非炎癥刺激：如尿路結(jié)石,異物等.4,膀胱容量減少：如膀胱占位性病變,妊娠期增大的子宮壓迫,結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等.5,精神神經(jīng)性尿頻.需要到醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查明確原因,針對(duì)性進(jìn)行有效的治療.其他原因：1.尿道及季節(jié)因素：如尿頻但每次尿量不多,尿時(shí)無(wú)痛苦表情,也無(wú)其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過(guò)長(zhǎng),或蟯蟲刺激陰部等.此外,季節(jié)因素,冬季多尿是正常現(xiàn)象.2.飲食性多尿：如尿頻同時(shí)每次尿量多,而無(wú)其他表現(xiàn)時(shí),首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝茶的人多發(fā)生.3.神經(jīng)性尿頻：膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經(jīng)不健全,可發(fā)生白天點(diǎn)滴性多尿,可達(dá)20～30次,但是夜間排尿正常,有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì),尿化驗(yàn)檢查正常,此病是非由炎癥引起.4.泌尿道炎癥：如尿頻,尿急,尿痛或伴發(fā)熱,應(yīng)考慮有泌尿系感染,如膀胱炎,腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細(xì)胞或大量白細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)伴有全身感染中毒癥狀,需抗菌素治療.5.特殊疾病：如尿頻伴尿量多,同時(shí)有口渴多飲,多么,消瘦的情況,應(yīng)注意檢查尿液,如尿內(nèi)含糖則應(yīng)考慮糖尿病,如尿內(nèi)無(wú)糖而比重低則應(yīng)想到尿崩癥.