左側(cè)陰囊內(nèi)出現(xiàn)小硬顆粒伴觸痛，可能是附睪炎、附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、陰囊皮脂腺囊腫等原因引起。 1.附睪炎：附睪受到細(xì)菌感染發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)陰囊內(nèi)腫物伴疼痛。多由尿道炎、前列腺炎等蔓延所致。治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.附睪囊腫：附睪內(nèi)形成的囊性腫物，一般無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可有輕微疼痛。通常無(wú)需治療，若囊腫較大或引起明顯不適，可手術(shù)切除。 3.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可在陰囊內(nèi)觸及曲張的靜脈團(tuán)。輕度可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚，可表現(xiàn)為陰囊內(nèi)腫物。少量積液無(wú)需處理，量大時(shí)需手術(shù)治療。 5.陰囊皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。較小的囊腫無(wú)需治療，較大或有感染時(shí)需手術(shù)切除。 總之，左側(cè)陰囊內(nèi)出現(xiàn)小硬顆粒伴觸痛的原因較多。如果持續(xù)存在或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如陰囊超聲等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

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