碘 131 治療甲亢效果總體較好，但存在治療后易發生甲減的情況。服用優甲樂效果不佳可能與多種因素有關，如優甲樂劑量不足、服藥不規律、存在其他影響甲狀腺功能的疾病、個體對藥物的反應差異、未調整生活方式等。 1. 劑量不足：優甲樂的劑量需要根據甲狀腺功能指標進行調整，如果劑量不夠，可能無法有效改善甲減癥狀。 2. 服藥不規律：未按時、按量服用優甲樂，會影響藥物的療效。 3. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病、垂體疾病等，可能干擾甲狀腺功能的恢復。 4. 個體差異：不同個體對優甲樂的反應和吸收程度有所不同。 5. 生活方式：長期精神緊張、壓力大、睡眠不足、飲食不均衡等，不利于甲狀腺功能的恢復。 總之，對于碘 131 治療甲亢后出現的甲減，服用優甲樂效果不佳時，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，在醫生的指導下調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣。

碘131治療主要是通過碘的放射作用毀損部分的甲狀腺組織，而起到治療的甲亢的作用。1，這個治療效果是很好的。2，但是這個治療也有可以導致甲減的發生3，要是藥物治療失效的情況下，還是推薦使用碘131治療