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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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尿頻尿急可能是前列腺炎,但也可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺增生、精神因素等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、物理治療、心理治療等。 1.藥物治療:可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等控制炎癥;使用α受體阻滯劑如坦索羅辛,改善排尿癥狀;也可用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛。但用藥需遵醫囑。 2.生活方式調整:避免久坐,適當運動;減少辛辣食物攝入,戒煙戒酒;規律作息,避免熬夜。 3.物理治療:如前列腺按摩、熱敷等,有助于緩解局部肌肉緊張,促進血液循環。 4.心理治療:長期的尿頻尿急可能導致焦慮,心理治療能幫助緩解緊張情緒。 5.定期復查:遵醫囑定期進行前列腺液檢查、超聲檢查等,了解病情變化。 尿頻尿急可能由多種原因引起,若癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-25 03:56
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎,特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛. 前列腺炎這種男性常見病與多發病,由于目前對它發病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結構以及多發生于性活動頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易.生活中常常可以見到前列腺炎的患者多次醫治,都不能根治的局面.事實上,隨著醫學的不斷發展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰勝疾病的信心,與醫生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的. ◇抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.注射療法: 由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每周1~2次,10次為一療程. 這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性,頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點,主要是: (1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿. (2)穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受. (3)經皮膚或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染. (4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生,前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺.纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難. 因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應控制在1~2月左右.物理療法 物理療法是借助于聲,光,電,熱,水等各種物理因素,對機體組織器官和致病因子發生作用,以調節機體本身的內因,來恢復正常生理狀態的一種治療措施.物理療法主要是利用所產生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液循環,加強局部組織的滋養,加速炎性產物的吸收清除,有利于炎癥的消散. 1.超聲波療法:超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應的振動波.臨床上常用頻率為8001000千周/秒.醫用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環,加強局部新陳代謝,使組織酸堿度發生變化,pH向堿性改變,使局部酸中毒減輕,緩解或消除疼痛.超聲波治療適用于慢性前列腺炎出尿路刺激癥狀明顯和前列腺液鏡檢白細胞較多的患者. 2.短波療法:是一種高頻電流療法,所應用的電流稱為短波電流,頻率為3*106~3*107赫茲,波長為10~100米,治療時電壓為90~120伏特.短波的殺菌作用并非直接的,而是由于短波增強了機體的免疫防御機制所產生的間接效果.短波療法操作簡便,治療時用兩個電極板,一個放在臀部,一個放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程.本療法適應于急,慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細胞較多者. 3.超短波療法:是應用高頻率電流進行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長為10-1米,治療時電壓為40~50伏特,其作用機制和適應癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多. 4.微波療法:是一種新的高頻電療法.頻率為2450兆赫,波長為12,5厘米,比短波及超短波更易深達組織內部,對深部組織的微生物殺滅能力很強,且有不會使皮下組織過熱,產生的熱均勻等特點.使用方法是將微波的發射探頭放進直腸5~6厘米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩周為一療程.在正常劑量下微波對人體一般是無害的,但睪丸對微波很敏感,因此在治療前列腺炎時,必須注意保護睪丸不受照射.前列腺炎引起不育者應用此法更應多加小心. 5.直流電藥物離子導入法:是利用直流電使藥物離子經皮膚或粘膜彌散入組織,達到治療疾病目的的一種方法.藥物進入人體的主要途徑是皮膚和汗腺管的開口,以后逐漸進入血和淋巴;其治療是直流電與藥物的協同作用.中西藥均可進行離子導入,如1%鏈霉素液,10%黃芩液等.操作前病人解清大便,把藥液從肛門灌人直腸,再施用直流電,藥物成分就能滲透進去.每日一次,每次20分鐘,兩周為一療程.本法適用于慢性前列腺炎之疼痛較重與膀胱刺激癥較明顯者. 6,磁療法:不法是應用磁場作用丁機體達到治療疾病的目的.經實驗證明,磁場強度為1500~3000高斯的磁片,對大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用,并能增加局部血液循環,導致滲出物吸收和消散,起到消腫止痛作用.一般將磁片貼在前列腺附近的肌膚表面,如會陰穴,關元穴上.本法適用于各種類型的慢性前列腺炎. 7,綠色綜合療法:綠光波高能治療系統治通過靶向滲透治療前列腺炎經典藥物,達到藥物滲透強,抗菌無耐藥性,修復損傷的三大優勢;口服益腎藥物隨血液循環直達病灶,對腎前性三腺,諸多并發癥具全面協同治療的作用;重癥者配用光磁場喚醒療法,走經絡生物信息誘導,調節平衡,增強免疫;這三者無論是劑型,使用方式,還是功效側重,都無重疊,是針對性強,優勢互補,多靶點全方位,高效協同的治療組合. 8,非熱效應高頻波療法:高強穿透能力的非熱效應高頻波和周期性磁脈沖,交替透射前列腺體,透過前列腺外層的脂性包膜,使高頻能量達到組織深層,有效提高細胞組織的代謝,改善微循環系統,使局部血液和淋巴組織及吞噬細胞等免疫系統的活性增強,從而達到提高肌體免疫力,修復病變組織,改善微循環,消炎,止痛,消除前列腺增生1組織的作用.對急性和慢性前列腺炎癥,前列腺增生(肥大),排尿梗阻,尿道炎,性功能障礙等疾病有較為顯著的療效.自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段.方法是:平日可以通過按摩來緩解癥狀: (1)便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療.患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便. (2)自我按摩:患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳.按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適.每次按摩治療至少間隔3天以上.如果在自我按摩過程中,發觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到專科門診就診,以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況.前列腺炎的飲食:(1)禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強的食品,并少食白糖及精制面粉. (2)多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋. (3)服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數量不拘. (4)綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用.前列腺炎的日常護理:注意自我保健,加強身體鍛煉,預防感冒,積極治療身體其他部位的感染,提高機體抗病力. 清淡飲食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;節制房事,禁忌性交中斷,可減輕前列腺充血. 適量運動,不宜長時間騎馬,騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1-2小時應站起來活動一會兒,以減輕前列腺充血. 每日睡前熱水坐浴,定期進行前列腺按摩,可促進血液循環,有利炎性分泌物排出. (5)不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液.
2015-11-19 05:02
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,手淫過頻,包皮過長,感染病菌,長期久坐等都可以引起前列腺的炎癥的.久治不愈可引起多種并發癥如:精囊腺炎,附睪炎,睪丸炎,性功能障礙,男性不育等.確診后就要盡早治療了.在治療上因其特殊的解剖結構,單純的藥物治療效果并不理想,一般建議可以采用物理治療配合藥物治療.如我院的CRS超導前腺治療系統,前列腺電解治療,ZRL腔道介入前列腺治療等臨床效果肯定.而針對不同的病因病情,治療方式及用藥也是有一定的差異的.方便的話可以來我院前列腺科就診,醫生會結合您的具體情況幫您確定具體的治療方案,以達到治愈的目的,祝你健康.
2015-11-19 00:55
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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第一類,急性細菌性前列腺炎:由細菌感染引起,起病急,病情重,有全身癥狀,前列腺液檢查有大量的白細胞,膿細胞,細菌培養陽性 第二類,慢性細菌前列腺炎:也是由細菌感染引起,85%由大腸桿菌引起,病程長,病情反復,前列腺液檢查陽性,細菌培養陽性 第三類,A:慢性非細菌前列腺炎:可能由支,衣原體感染有關,病程較長,治療有一定難度,前列腺液檢查陽性,細菌培養陰性 B:前列腺痛:病因不明,病人有自覺癥狀,前列腺檢查陰性,細菌培養陰性. 第四類:無癥狀性慢性前列腺炎:病人無明顯自覺癥狀,往往在體檢時才被發現.前列腺炎如何治療? ◎抗生素治療 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到冶療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩神以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法. ◎中藥治療 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常人的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克.脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. ◎注射療法 由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每周1~2次,10次為一療程.
2015-11-18 16:48
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好! 前列腺炎前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎,特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛. 由于精囊和前列腺在解剖上是鄰居,精囊的排泄管和輸精管的末端匯合成射精管,射精管穿過前列腺進入尿道,故前列腺炎常常合并有精囊炎.按照病程分,可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎.其中急性前列腺炎是由細菌感染而引起的急性前列腺炎癥. 急性前列腺炎可有惡寒,發熱,乏力等全身癥狀;局部癥狀是會陰或恥骨上區域有重壓感,久坐或排便時加重,且向腰部,下腹,背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道癥狀為排尿時有燒灼感,尿急,尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸癥狀為直腸脹滿,便急和排便感,大便時尿道口可流出白色分泌物. 慢性前列腺炎分為細菌性前列腺炎和前列腺病.慢性細菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉變而來;前列腺病常由病毒感染,泌尿系結石,前列腺慢性充血等引起.性交中斷,性生活頻繁,慢性便秘均是前列腺充血的原因.前列腺炎這種男性常見病與多發病,由于目前對它發病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結構以及多發生于性活動頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易.生活中常常可以見到前列腺炎的患者多次醫治,都不能根治的局面.事實上,隨著醫學的不斷發展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰勝疾病的信心,與醫生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的. ◇抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法. 最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等.(1)禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強的食品,并少食白糖及精制面粉. (2)多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋. (3)服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數量不拘. (4)綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用. (5)不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液.
2015-11-18 15:35
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