先天性心臟病術后多種并發癥如何應對
問題描述:先天性心臟病動脈導管未閉術后,心衰,心功IV級,全心擴大,肺動脈高壓極重度103,二三間瓣急速返流,淤血型肝硬化,腹水大量.19歲時做的手術,已經5年了,術前就有肺動脈高壓,二三間瓣輕度返流,并伴有房顫.現在該怎么辦?肺動脈高壓該怎么降?還有機會再做手術嗎?
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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先天性心臟病動脈導管未閉術后出現心衰、全心擴大、肺動脈高壓等多種并發癥,情況較為復雜。治療需綜合考慮多方面因素,包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。 1. 疾病評估:對患者的心功能、肺動脈高壓程度、肝臟功能等進行全面評估,明確病情嚴重程度。 2. 藥物治療:使用降低肺動脈壓力的藥物,如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等;改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內酯等;以及治療肝硬化的藥物,如保肝藥腺苷蛋氨酸等。但藥物使用務必遵醫囑。 3. 生活方式:限制鈉鹽攝入,避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠。 4. 定期復查:監測心功能指標、肺動脈壓力、肝臟功能、電解質等,以便及時調整治療方案。 5. 手術評估:由專業醫生綜合判斷是否有再次手術的可能,如心臟移植等。 6. 心理支持:患者可能因病情產生焦慮、抑郁等情緒,需要心理疏導和支持。 患者的病情較為嚴重,需要積極配合醫生治療,保持良好的心態和生活習慣,以提高生活質量,延長生存期。
2024-12-24 13:17
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺動脈高壓有很多原因引起的。一般常見的是肺部疾病引起的。如果是繼發的,主要是治療原發病,要是是原發的肺動脈高壓治療就很困難而且很費錢的。醫生詢問:請你仔細說明
2015-11-19 04:06
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,你的情況建議先住院,積極治療心衰.肺動脈高壓可以進行降壓治療以后再考慮有沒有手術的機會,我們是心臟專科醫院,需要可以咨詢.希望我的回答可以幫助你,ydy
2015-11-18 09:54
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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建議就診醫院在醫生的指導下,藥物控制,在肺高壓控制良好的情況下,考慮手術治療先心病的可能性。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
2015-11-18 07:59
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