再生障礙性貧血患者輸血小板后血象不上升，可能由疾病本身嚴重程度、免疫因素、感染、藥物影響、輸注效果不佳等多種原因所致。 1. 疾病本身嚴重程度：若患者骨髓造血功能極度低下，即便輸注血小板，血象也可能難以明顯提升。 2. 免疫因素：患者體內可能存在抗體，破壞輸入的血小板，影響其作用。 3. 感染：嚴重感染會抑制骨髓造血，也會影響血小板的生成和存活。 4. 藥物影響：某些藥物如化療藥物，可能進一步損傷骨髓，削弱血小板的生成。 5. 輸注效果不佳：輸注的血小板質量、數量不足，或輸注過程中出現問題，都可能導致血象不升。 總之，再生障礙性貧血患者輸血小板后血象不升的原因較為復雜。需要綜合患者的具體病情、治療情況等進行全面分析。治療上，可能需要調整治療方案，如使用免疫抑制劑、促進造血的藥物等。同時，要積極控制感染，保證治療效果。

中醫(yī)中藥也是可治療再障的，治宜補腎為本，兼益氣活血。常用中藥為鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、蓯蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、枸杞子、阿膠等。治療慢性再障常用雄激素合并中醫(yī)補腎法治療。