68 歲女性深度昏迷 20 小時該如何應對
患者68歲,女,深度昏迷,近20個小時,現在情況不好,醫生說現在不要亂動,等待觀察。
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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68 歲女性深度昏迷 20 小時,可能由多種原因導致,如腦血管疾病、低血糖、中毒、腦部感染、心臟疾病等。 1. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,會影響腦部供血和神經功能,導致昏迷。通過頭顱 CT、MRI 等檢查可明確診斷。治療包括改善腦循環、營養神經等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達拉奉等。 2. 低血糖:血糖過低會影響大腦能量供應,引發昏迷。及時檢測血糖,明確診斷后可通過靜脈輸注葡萄糖糾正低血糖。 3. 中毒:藥物中毒、食物中毒等都可能引起昏迷。明確毒物種類后采取相應解毒措施,如洗胃、導瀉、使用解毒劑等。 4. 腦部感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導致昏迷。通過腦脊液檢查等明確診斷,使用抗生素或抗病毒藥物治療,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5. 心臟疾病:嚴重心律失常、心肌梗死等可導致心輸出量減少,腦部缺血缺氧而昏迷。治療包括糾正心律失常、改善心肌供血等,藥物如胺碘酮、硝酸甘油等。 對于深度昏迷的患者,需要盡快明確病因,采取針對性治療措施。同時,在治療過程中要密切監測生命體征,加強護理。
2024-12-25 06:29
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發癥。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高。
2015-11-18 22:39
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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腦干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。腦干出血量在5以上,死亡率90%左右。建議及時到正規的醫院進行檢查,采取科學的方法治療才是恢復健康的根本。
2015-11-18 18:59
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腦干出血是腦血管病中較為嚴重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質病變的預后一般都很差,而且恢復起來比較難,需要一個長期的過程(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復.
2015-11-18 15:34
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»