胸腔積水伴出氣不均勻、肋骨抽痛，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫疾病、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、穿刺引流等。患者還需注意休息和飲食。 1. 感染因素：細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染都可能導(dǎo)致胸腔積水。針對(duì)細(xì)菌感染，常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等；結(jié)核菌感染則需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平。 2. 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能引起胸腔炎癥和積水。治療常使用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。 3. 腫瘤：雖然未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，但不能完全排除。可能需要進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT 等。 4. 心功能不全：心力衰竭時(shí)也可能出現(xiàn)胸腔積水。治療會(huì)用到利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平過低可導(dǎo)致積液。需補(bǔ)充白蛋白，并治療原發(fā)病。 總之，胸腔積水伴相關(guān)癥狀需要綜合判斷病因，采取針對(duì)性治療。患者要遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。

你這種情況不能確診結(jié)核病,確診結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是痰菌檢查陽性或者胸水中找到結(jié)核菌,PPD實(shí)驗(yàn)陽性在人群中大概占到40%,城市占到60%,建議進(jìn)一步在檢查.

不知道你的血沉是多少,如果明顯升高,結(jié)核的可能性大,可以考慮做結(jié)核桿菌DNA測(cè)定,不過需要到大一些的醫(yī)院才能開展

結(jié)核性胸膜炎在胸水中找到抗酸染色陽性菌（直接說了就是結(jié)核菌吧）是確診的依據(jù)。但事實(shí)上找到的幾率較小。臨床上，醫(yī)生會(huì)綜合考慮，比如發(fā)病年齡，胸水的生化檢驗(yàn)結(jié)果，結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）來判斷。當(dāng)排除其他的原因（如腫瘤、其他炎癥）導(dǎo)致的胸腔積液（胸水），又不能確定是否結(jié)核性的時(shí)候，醫(yī)生考慮診斷性抗結(jié)核治療，如果有效，反過來驗(yàn)證了診斷。