肝內(nèi)膽管結(jié)石是否需要手術(shù)治療，不能僅依據(jù)結(jié)石的大小來(lái)判斷，還需綜合考慮癥狀、結(jié)石數(shù)量、位置、肝功能狀況以及有無(wú)并發(fā)癥等因素。 1. 癥狀：若反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛、發(fā)熱、黃疸等明顯癥狀，即使結(jié)石不大，也可能需要手術(shù)。 2. 結(jié)石數(shù)量：多發(fā)結(jié)石，尤其是廣泛分布在肝內(nèi)膽管，容易導(dǎo)致膽管梗阻和感染，可能需要手術(shù)。 3. 位置：位于重要膽管分支且難以排出的結(jié)石，即便不大，也可能要手術(shù)。 4. 肝功能狀況：若引起肝功能異常，如膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高等，可能需手術(shù)干預(yù)。 5. 并發(fā)癥：如有膽管炎、肝膿腫、膽道狹窄等并發(fā)癥，通常需要手術(shù)治療。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方案需綜合多方面因素確定，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的評(píng)估下選擇合適的治療方法。

一般就是有一些結(jié)石這個(gè)只要大于0。5就出不來(lái)因不管子就只有這樣粗大于這樣的，都出不來(lái)的只能手術(shù)，

膽結(jié)石一般分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，膽管結(jié)石又分肝內(nèi)、肝外，一般癥狀有急性腹痛和急性炎癥，如果在膽總管還可能并發(fā)黃疸，胰腺炎，膽囊炎的問(wèn)題的，治療一般根據(jù)結(jié)石大小采用內(nèi)科溶石藥物和外科手術(shù)治療的，這個(gè)問(wèn)題是需要到醫(yī)院去明確下的。