懷孕清宮術后絨毛水腫是葡萄胎嗎?
您好!我懷孕了醫生說是葡萄胎已經做了清宮術,病檢:蛻膜及絨毛組織,部分絨毛水腫,HCG化驗過三次,術前為5860術后第一次為286,第二次為90,我想知道這到底是不是葡萄胎?
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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葡萄胎是一種異常妊娠,通常根據臨床表現、病理檢查及 HCG 水平等綜合判斷。絨毛水腫是葡萄胎的常見病理表現之一,但確診還需綜合多方面因素,如病理特征、HCG 變化趨勢、超聲檢查結果等。 1. 病理檢查:絨毛水腫是葡萄胎的重要病理特征,但不能僅據此確診,還需觀察絨毛的結構、滋養細胞增生情況等。 2. HCG 水平:葡萄胎患者的 HCG 水平通常高于正常妊娠,術后 HCG 應呈持續下降趨勢。您術后 HCG 大幅下降,是良好的表現,但仍需繼續監測。 3. 超聲檢查:有助于了解子宮內的情況,判斷是否有殘留組織或異常回聲。 4. 臨床表現:可能有陰道流血、子宮大于停經月份等癥狀。 5. 病史:包括既往妊娠史、家族遺傳因素等也有一定參考價值。 綜合來看,目前的情況傾向于葡萄胎,但仍需密切監測 HCG 水平及超聲檢查,以確保病情得到有效控制。
2024-12-25 01:10
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好;這個是否是葡萄胎,只有B超可以檢查出來,不清楚你當時B超檢查結果是什么?
2015-11-19 03:47
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,最好長期與醫院取得聯系,更重要是在2年內定期復查,目的在于早期發現惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應勸告患者至少在2年內采取有效避孕措施。最初半年應每月復查一次。如發生不規則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時,應立即到醫院檢查。 復查時除詢問月經是否正常外,還應注意有無上述癥狀。檢查時應注意子宮是否復理良好,陰道、外陰有無紫藍色結節,胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。 妊娠試驗在隨診中非常重要。葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內妊娠試驗轉陰性。超過40天仍為陽性者,應高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。 妊娠試驗已轉陰,復診中又轉陽者,如非妊娠,應高度懷疑惡變。如原尿陽性,稀釋試驗已轉陰性,復診中稀釋試驗又轉陽性,尤其是稀釋度增高者,亦應高度懷疑惡變。
2015-11-19 03:17
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:你的情況需要繼續定期復查。而且葡萄胎是需要隨訪2年。建議遵循臨床醫生的意見。
2015-11-18 23:20
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