22 歲女性先天性室間隔缺損如何應對
性別:女年齡:22歲因體檢查出先天性心臟病彩色超聲診斷報告超聲所見:主動脈:發自左室竇部22mm肺動脈:發自右室主干19mm室間隔:厚度9mm,搏幅5mm左室后壁:厚度10mm,搏幅11mm右室流出道23mm右心房:橫徑28mm,前后徑41mm左心房:前后徑30mm橫徑25mm長徑39mm右心室:前后徑20mm橫徑20mm長徑37mm左心室(S/D)前后徑34/50mm左右徑31/49mm長徑49/59mm主動脈瓣流速:93cm/s肺動脈瓣流速:122cm/s三尖瓣流速:E峰62cm/sA峰33cm/s左心功能:EF:62%FS:34%1左室大,余個心腔大小及大血管內徑未見異常。2室壁運動分析:室間隔及左室后壁厚度、運動搏幅未見異常。多切面顯示,室間隔連續性中斷,斷端間距為4mm,收縮期可見左向右紅五彩血流由缺損出穿過。3各瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常。4脈沖多普勒取樣容積置于二尖瓣下。錄得舒張期正向雙峰層流頻譜。E峰:112cm/sA峰:73cm/s超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損(膜部)室水平左向右分流左室舒張期順應性正常左室收縮功能正常
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的心臟結構異常,對于 22 歲女性患者,需要綜合考慮癥狀、缺損大小、心功能等因素來制定治療方案,包括定期復查、生活方式調整、藥物治療及手術治療等。 1. 疾病原理:室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全,形成異常交通。正常情況下,左心室壓力高于右心室,出現左向右分流,增加右心負荷。 2. 癥狀表現:患者可能無癥狀,或出現心悸、呼吸困難、乏力等。 3. 檢查意義:超聲可明確缺損位置、大小、分流情況等,為治療提供依據。 4. 治療選擇:缺損小、無癥狀者可先觀察;有癥狀、缺損較大者,可行介入封堵術或開胸修補術。 5. 藥物輔助:若有心衰癥狀,可使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)等改善心功能。 6. 生活注意:避免劇烈運動,預防感染,保持良好作息和心態。 總之,對于先天性室間隔缺損的 22 歲女性患者,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個體化治療方案,以改善預后。
2024-12-25 00:02
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回答2
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馬德乾 住院醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
外科
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你好:小缺損,可不用手術治療。如希望手術治療,可采取介入封堵。
2015-11-19 02:24
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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22歲了,早就應該手術治療的了。去手術吧。
2015-11-18 18:57
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