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            74歲老人患多種病,現(xiàn)用藥是否合適

            您好!我母親今年74歲,以前患有高血壓病3級(極高危)、2型糖尿病。2008年7月底心臟病發(fā)作,后緊急送往協(xié)和醫(yī)院就診,經(jīng)過搶救,做造影檢查后診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性ST段抬高心肌梗死(高側(cè)壁)、三支病變、心功能1級,冠狀動脈彌漫性鈣化,血管阻塞多處,不好做支架手術(shù),考慮到老人身體虛弱,搭橋手術(shù)也沒有做,至今一直服藥保守治療。以后在二級醫(yī)院檢查,服用藥物有:拜阿司匹林、倍他樂克、消心痛、辛伐他丁、波立維、安博諾、絡(luò)活喜,還注射諾和靈30R胰島素。請問我母親現(xiàn)在服用這些藥可以嗎

            • 回答5

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              對于 74 歲患有高血壓 3 級(極高危)、2 型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等多種疾病的老人,其目前服用的藥物是否合適,需要綜合考慮多種因素,如病情控制情況、藥物副作用、個體耐受性、藥物相互作用等。 1. 病情控制:需要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂、心電圖等指標(biāo),以評估藥物對這些基礎(chǔ)疾病的控制效果。如果指標(biāo)穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),說明藥物有效。 2. 藥物副作用:每種藥物都可能有副作用。例如,拜阿司匹林可能導(dǎo)致胃腸道出血,倍他樂克可能引起心動過緩等。要關(guān)注老人有無相關(guān)不適癥狀。 3. 個體耐受性:不同人對藥物的反應(yīng)不同。有的老人可能對某些藥物較為敏感,出現(xiàn)不耐受的情況。 4. 藥物相互作用:同時服用多種藥物時,可能存在相互作用。如辛伐他汀與某些藥物合用時,可能增加肌病風(fēng)險。 5. 治療目標(biāo)調(diào)整:隨著病情的變化,治療目標(biāo)可能需要調(diào)整,藥物方案也可能需要相應(yīng)改變。 總之,老人目前服用的藥物在一定程度上是合理的,但需要定期復(fù)查,根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥。同時,要注意生活方式的改善,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動等。

              2024-12-25 06:24
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,單純的營養(yǎng)心肌的藥可以吃ATP,但是一種藥是不行的,冠心病是慢性疾病,必須吃中成藥治療,中成藥副作用是很小的,可以作為長期用藥,同時控制好血壓血脂血糖。可以買些天草丹參保心茶喝,丹參對冠心病這類心腦血管疾病效果不錯。提供一個藥膳:田七十克、鮮旱蓮草三十克,燉湯(雞、排骨)最好??梢灾寡?、活血化淤。又可以治療冠心病。

              2015-11-18 23:29
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              疾病癥狀  臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。⑩佬臀鍌€類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。  心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群: ?。?)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達(dá)15分鐘,可自行緩解; ?。?)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指;  (3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;  (4)疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀?! ⌒募」H枪谛牟〉奈<卑Y候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為: ?。?)突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解; ?。?)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微; ?。?)皮膚濕冷、灰白、重病病容; ?。?)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害  冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。

              2015-11-18 19:00
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              冠心病患者用藥可以考慮B受體阻斷劑倍他樂克安酰心安等,另外阿司匹林主張長期應(yīng)用,除此外,還可以考慮中藥制劑的天草丹參保心茶,丹參對冠心病的效果很理想,注意選優(yōu)質(zhì)優(yōu)價產(chǎn)品。飲食方面:低脂低鹽(食鹽每日控制在4g左右)葷素主副食合理搭配。防止偏食,少食多餐。

              2015-11-18 10:09
            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。⑩佬臀鍌€類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型?! ⌒慕g痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:  (1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達(dá)15分鐘,可自行緩解; ?。?)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指; ?。?)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失; ?。?)疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀?! ⌒募」H枪谛牟〉奈<卑Y候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為:  (1)突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;  (2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微; ?。?)皮膚濕冷、灰白、重病病容; ?。?)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害  冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。

              2015-11-18 06:57
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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            • 陳方

              主任醫(yī)師 副教授

              北京安貞醫(yī)院

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            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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