74歲老人患多種病,現(xiàn)用藥是否合適
您好!我母親今年74歲,以前患有高血壓病3級(極高危)、2型糖尿病。2008年7月底心臟病發(fā)作,后緊急送往協(xié)和醫(yī)院就診,經(jīng)過搶救,做造影檢查后診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性ST段抬高心肌梗死(高側(cè)壁)、三支病變、心功能1級,冠狀動脈彌漫性鈣化,血管阻塞多處,不好做支架手術(shù),考慮到老人身體虛弱,搭橋手術(shù)也沒有做,至今一直服藥保守治療。以后在二級醫(yī)院檢查,服用藥物有:拜阿司匹林、倍他樂克、消心痛、辛伐他丁、波立維、安博諾、絡(luò)活喜,還注射諾和靈30R胰島素。請問我母親現(xiàn)在服用這些藥可以嗎
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于 74 歲患有高血壓 3 級(極高危)、2 型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等多種疾病的老人,其目前服用的藥物是否合適,需要綜合考慮多種因素,如病情控制情況、藥物副作用、個體耐受性、藥物相互作用等。 1. 病情控制:需要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂、心電圖等指標(biāo),以評估藥物對這些基礎(chǔ)疾病的控制效果。如果指標(biāo)穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),說明藥物有效。 2. 藥物副作用:每種藥物都可能有副作用。例如,拜阿司匹林可能導(dǎo)致胃腸道出血,倍他樂克可能引起心動過緩等。要關(guān)注老人有無相關(guān)不適癥狀。 3. 個體耐受性:不同人對藥物的反應(yīng)不同。有的老人可能對某些藥物較為敏感,出現(xiàn)不耐受的情況。 4. 藥物相互作用:同時服用多種藥物時,可能存在相互作用。如辛伐他汀與某些藥物合用時,可能增加肌病風(fēng)險。 5. 治療目標(biāo)調(diào)整:隨著病情的變化,治療目標(biāo)可能需要調(diào)整,藥物方案也可能需要相應(yīng)改變。 總之,老人目前服用的藥物在一定程度上是合理的,但需要定期復(fù)查,根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥。同時,要注意生活方式的改善,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動等。
2024-12-25 06:24
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,單純的營養(yǎng)心肌的藥可以吃ATP,但是一種藥是不行的,冠心病是慢性疾病,必須吃中成藥治療,中成藥副作用是很小的,可以作為長期用藥,同時控制好血壓血脂血糖。可以買些天草丹參保心茶喝,丹參對冠心病這類心腦血管疾病效果不錯。提供一個藥膳:田七十克、鮮旱蓮草三十克,燉湯(雞、排骨)最好??梢灾寡?、活血化淤。又可以治療冠心病。
2015-11-18 23:29
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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疾病癥狀 臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。⑩佬臀鍌€類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。 心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群: ?。?)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達(dá)15分鐘,可自行緩解; ?。?)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指; (3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失; (4)疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀?! ⌒募」H枪谛牟〉奈<卑Y候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為: ?。?)突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解; ?。?)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微; ?。?)皮膚濕冷、灰白、重病病容; ?。?)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害 冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。
2015-11-18 19:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠心病患者用藥可以考慮B受體阻斷劑倍他樂克安酰心安等,另外阿司匹林主張長期應(yīng)用,除此外,還可以考慮中藥制劑的天草丹參保心茶,丹參對冠心病的效果很理想,注意選優(yōu)質(zhì)優(yōu)價產(chǎn)品。飲食方面:低脂低鹽(食鹽每日控制在4g左右)葷素主副食合理搭配。防止偏食,少食多餐。
2015-11-18 10:09
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。⑩佬臀鍌€類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型?! ⌒慕g痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群: (1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達(dá)15分鐘,可自行緩解; ?。?)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指; ?。?)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失; ?。?)疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀?! ⌒募」H枪谛牟〉奈<卑Y候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為: (1)突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解; (2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微; ?。?)皮膚濕冷、灰白、重病病容; ?。?)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害 冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。
2015-11-18 06:57
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