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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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髕骨不穩定可能導致膝關節疼痛、腫脹和活動受限。治療髕骨不穩定的藥物包括非甾體抗炎藥、軟骨保護劑、肌肉松弛劑、鈣劑和維生素 D 等。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥。 2. 軟骨保護劑:像氨基葡萄糖,有助于保護和修復關節軟骨。 3. 肌肉松弛劑:例如氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張。 4. 鈣劑:比如碳酸鈣,補充鈣質,增強骨骼強度。 5. 維生素 D:促進鈣的吸收,如骨化三醇。 需要注意的是,藥物治療只是髕骨不穩定綜合治療的一部分。患者還應在醫生的指導下進行物理治療、康復訓練等。如果病情嚴重,可能需要手術治療。建議患者前往正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-24 22:18
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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1.髕骨不穩定的非手術治療 (1)限制活動:限制患者日常生活中的某些活動,如登高、爬坡等,可減輕髕股關節的負荷,減少髕股關節磨損,特別是當了解到某項活動與癥狀加重有明顯關系時,采用限制這項活動的方式,可以達到改善癥狀的目的。 (2)股四頭肌練習:亞急性或慢性病例常伴有明顯的股四頭肌萎縮、肌力減弱,特別是股內側肌斜頭肌力的減弱,可進一步加重膝關節的不穩定,使關節腫脹,癥狀加重,因此應加強股四頭肌練習,改善股四頭肌與?繩肌的肌力比值。最初可行等長性訓練(isometricexercise),第1步先訓練股四頭肌收縮,即將患側下肢伸直,用力收縮股四頭肌,使髕骨上提,持續5s,然后將肌肉完全放松10s,再收縮肌肉,每回練30~50次;2~3周后,可行直腿抬高訓練,即先行股四頭肌收縮,再將足跟抬高離床15cm左右,持續10s(數1,2,3……10),然后放下,使肌肉放松,這樣算1次,每天練習3回,每回練30次。當肌肉有一定恢復后,給足部加一抵抗的負荷,做上述直腿抬高訓練。重量可逐漸增加(1~3kg)以加強鍛煉強度。 (3)支具治療:髕骨支具有限制及穩定髕骨的作用,它用于急性患者,或在參加某項運動或活動較多時使用。長期配戴可使患者感到局部不適,并易導致股四頭肌萎縮。 (4)藥物治療:非甾體消炎藥可減輕髕股關節的骨性關節炎癥狀。有實驗研究證明,關節液中有一定水平的水楊酸,可阻止關節軟骨的纖維束改變,阻止軟骨軟化的發生,并建議長期服用阿司匹林治療髕股關節病。但也有學者認為該藥除減輕髕股關節骨關節炎癥狀外,其他治療意義不大。 2.髕骨不穩定的手術治療如患者癥狀較重,經上述保守治療效果不顯,多項檢查證明其癥狀與髕股關節結構異常或髕骨力線不正有關,可考慮選用手術治療。治療髕骨不穩定的手術方法很多,應根據患者的不同年齡、不穩定程度、不同的病理因素,選擇不同的方法單獨或聯合應用。手術的核心目的是改善髕骨力線,恢復髕股關節正常的適合關系,重建伸膝裝置。
2015-11-18 13:11
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»