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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腳懷古粉碎骨折一周前,需要關(guān)注骨折情況、固定方式、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.骨折情況:通過 X 光、CT 等檢查明確骨折的具體程度和移位情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.固定方式:根據(jù)骨折狀況,可能采用石膏固定、支具固定或手術(shù)內(nèi)固定。 3.疼痛管理:合理使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多等,但需遵醫(yī)囑。 4.康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期的肌肉收縮訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)。 5.預(yù)防并發(fā)癥:注意觀察有無腫脹、感染、血栓形成等并發(fā)癥,及時(shí)處理。 6.飲食調(diào)理:增加富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素 D 的食物攝入,促進(jìn)骨折愈合。 腳懷古粉碎骨折需要綜合治療和護(hù)理,患者要積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,爭取早日康復(fù)。
2024-12-25 03:29
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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應(yīng)以魚、蝦、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的動(dòng)物蛋白為主,清淡、低鹽(每日不超過5克鹽)和低脂飲食,避免食用動(dòng)物性脂肪和煎炸食品,如紅燒肉和過于油膩的骨頭湯等等。
2015-11-18 15:11
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在骨折的人越來越多.堅(jiān)硬的骨路愈合時(shí)間長,對(duì)人體生理干擾較大.做好飲食調(diào)配,可以減輕痛苦,促進(jìn)愈合.絕大部分骨折病人多伴有內(nèi)臟損傷,僅由于經(jīng)歷廠創(chuàng)傷或手術(shù)打擊,多,L1臥床,運(yùn)動(dòng)減少,原先的生活節(jié)律被訂亂,往往食欲下降,不想吃東西.老年患者,體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生,受傷或手術(shù)后短時(shí)期內(nèi)尤為明顯.在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,要在飲食上多下功夫食物營養(yǎng)豐富,色,香,味俱佳,能刺激食欲.手臂活動(dòng)木便的要喂飯.適當(dāng)多吃一些辣椒,西紅柿,芥菜,青菜,包菜,蘿L等維生素含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨頒生長和傷口愈合. 骨銘主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成.無機(jī)物中占比例最多的是鈣,人體內(nèi)四%的鈣集中在骨骸內(nèi).有人認(rèn)為骨折患者多吃些鈣質(zhì),可以加快愈合;又有人認(rèn)為.骨頭湯不宜吃,吃—廠反而對(duì)愈合不利.根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)研究,未發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù).但骨頭湯營養(yǎng)豐富,既含蛋內(nèi)又含鈣質(zhì),決不可能成為骨折愈合的障礙,作為價(jià)廉物美的一般食物,并非不可.但有一點(diǎn)是肯定的,老年入團(tuán)骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折,在治療骨折的同時(shí),必須積極補(bǔ)鈣,同時(shí)還要補(bǔ)充維生素D,以協(xié)助吸收. 據(jù)最新研究,骨折患者可能需要補(bǔ)充鋅,鐵,錳等微量元素: 這幾種微量元素,有的是參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶;有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料c經(jīng)測定,骨折后病人體內(nèi)這種微量元素的濃度均明顯下降.因此,沒想征骨折學(xué)期適當(dāng)補(bǔ)充,可能有利于愈合,動(dòng)物肝臟,海產(chǎn)品,黃臣,葵花子,蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟,鳴蛋,僅類,綠葉蔬菜,小麥,面包中含鐵較多;芥菜,蛋黃,乳酪中含錳較多‘: 骨折早期因憂思少動(dòng),氣機(jī)郁滯,無力推運(yùn),常有大便秘結(jié),臥床病人更多見.宜多食合纖維素多的蔬菜,吃些香蕉,蜂蜜等促進(jìn)排便的食物.必要時(shí)服用通便藥物,如麻t:九6克至9克,每日1次或2次;或液體石蠟20毫升至30毫升,每晚1次.臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)心,宜適當(dāng)多飲水利尿. 骨折病人不必“忌口”,對(duì)飲食沒有什么特殊限制,但有—點(diǎn)要特別指出,就是不要吸煙.香煙與很多疾病有關(guān),包括心臟病和癌癥,并可損害皮膚傷口愈合能JJ.近來,科學(xué)家們又發(fā)現(xiàn),吸煙還可影響骨折愈合.通過射線監(jiān)測,了解骨折病人手術(shù)后新骨生長情況,發(fā)現(xiàn)吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個(gè)月,而不吸煙者只需2.32個(gè)月,戒煙者則約需2.72個(gè)月.科學(xué)家認(rèn)為,在香煙所含的數(shù)下種有害物質(zhì)中,尼古丁在影響骨愈合中起關(guān)鍵作用,它能顯著降低人體組織的氧含量,削弱了機(jī)體制造膠原的能力,而膠原是一種對(duì)于新骨形成頗有用的蛋白質(zhì).一忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì). 鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合.但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對(duì)于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低.由于長期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果.所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速骨折的愈合.尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無益處,還可能有害. 二忌多吃肉喝骨頭湯. 有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合.其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲.究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜,骨髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣.若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用. 三忌偏食. 骨折病人常伴有局部水腫,充血,出血,肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng).在飲食上要做到營養(yǎng)豐富,色,香,味俱佳,能刺激食欲.適當(dāng)多吃一些西紅柿,莧菜,青菜,包菜,蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長和傷口愈合. 四忌不易消化食物. 骨折病人因固定而活動(dòng)限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘,臥床病人更多見.所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉,蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物. 五忌少飲水. 臥床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少飲水,以減少小便次數(shù),這樣做是不適宜的.臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染.所以,臥床骨折病人適當(dāng)飲水. 六忌長期服中藥如三七片等. 骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血淤滯,出現(xiàn)腫脹,疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng).但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對(duì)骨折愈合不利
2015-11-18 14:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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手術(shù)后的人往往身體虛弱,胃口也不好,但身體又需要足夠的營養(yǎng)來補(bǔ)充能量,皮膚也需要養(yǎng)分來加速愈合.那么,他們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該注意些什么呢?首先,應(yīng)保證攝入足夠的蛋白質(zhì),如瘦肉,雞肉,魚肉,雞蛋,豆類食品等,同時(shí)還要攝入一些淀粉類的物質(zhì),如面條,米飯,土豆等.蛋白質(zhì)和淀粉是產(chǎn)生能量并使皮膚,肌肉和骨頭新生的重要物質(zhì),還能夠幫助病人增強(qiáng)體質(zhì),刺激循環(huán)系統(tǒng),使機(jī)體的修復(fù)功能得以正常運(yùn)轉(zhuǎn).因此,即便簡單到一碗面條,一片奶酪,一個(gè)三明治,只要保證每頓飯有上述兩類食物,就會(huì)很有效.新鮮的水果和蔬菜也是很有益的東西.它們富含植物纖維,對(duì)防止手術(shù)后的便秘有好處.維生素C,β-胡蘿卜素和其他一些必需的營養(yǎng)物質(zhì),也對(duì)傷口的修復(fù)有很好的作用.如果胃口實(shí)在不好,可以嘗試每天吃5餐.在兩餐之間吃水果,哪怕只是半個(gè)蘋果,或者在午飯或晚飯時(shí)增加一些蔬菜.下午還可以喝一些自制的湯,如韓國大醬湯,什錦蔬菜湯,蘑菇玉米湯等,以在兩餐之間補(bǔ)充體力.病人還可以常備一些巧克力和堅(jiān)果類食品,休息時(shí)吃上一點(diǎn),也能為身體提供能量.此外,攝入礦物質(zhì)鋅會(huì)加速傷口愈合.因此,應(yīng)該每天補(bǔ)充1—3次的硫酸鋅或葡萄糖酸鋅,每次200—220毫克.同時(shí)建議補(bǔ)充10微克的維生素D,尤其對(duì)于體內(nèi)維生素D含量較低的老年人來說,也有利于傷口愈合
2015-11-18 10:39
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