產(chǎn)后抑郁癥二胎復(fù)發(fā)且出現(xiàn)危險想法，用藥效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病情嚴(yán)重程度、藥物選擇不當(dāng)、未配合心理治療、生活壓力未緩解、缺乏社會支持等。 1.病情嚴(yán)重程度：若病情較重，單一藥物可能效果有限，需綜合多種治療方法。 2.藥物選擇不當(dāng)：部分藥物對個體可能不敏感，可在醫(yī)生評估下更換藥物，如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 3.未配合心理治療：單純依靠藥物，忽視心理治療，如認(rèn)知行為療法、人際心理治療等，也會影響療效。 4.生活壓力未緩解：產(chǎn)后照顧孩子的勞累、家庭關(guān)系緊張等生活壓力源持續(xù)存在，不利于病情恢復(fù)。 5.缺乏社會支持：家人朋友的理解、關(guān)心和幫助不足，患者心理負(fù)擔(dān)較重。 產(chǎn)后抑郁癥的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，同時爭取家人和社會的支持，以促進(jìn)康復(fù)。

你好，產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化，通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率，她是生完二胎，因此復(fù)發(fā)本身就是這種疾病的一個表現(xiàn)。目前臨床上治療產(chǎn)后抑郁癥主要是心理治療結(jié)合藥物治療，藥物治療可以改善她不良的情緒，而心理治療的目的在于引導(dǎo)她正確的面對自己現(xiàn)在的生理、心理變化以及合理的應(yīng)對日常的事件及情緒反應(yīng)，根據(jù)你的描述她以及服用了藥物但是作用不太明顯，那么建議換用其他的抗抑郁藥物，必要的時候可以加用一些改善情感的抗精神病藥物，另外，她有自殘傾向，最好有專人陪護(hù)。

心理分析：您好，根據(jù)您的描述，如果是抑郁癥的話，建議吃藥治療。抑郁癥是需要服藥超過六個月的，如果是不夠六個月的話，可能病情并不能得到控制。心理指導(dǎo)：建議您復(fù)診，如果是副作用很大的話，可以和主治醫(yī)生溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的具體情況來進(jìn)行藥物調(diào)整。