股骨頭壞死分幾期?
現在人到中年了,走路有些跛行,行走疼痛,髖關節無法內收,拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷,醫生說已經二期了,想具體咨詢下,股骨頭壞死分幾期,我這嚴重嗎?
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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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你好,從你的股骨頭x線片的描述上來看,你的股骨頭壞死已經出現了明顯的股骨頭塌陷,有嚴重的骨密度減低,骨小梁消失。這種情況的表現,我覺得應當是在二期到三期左右,這種情況并不算太嚴重,需要及時治療。股骨頭壞死一般分為四期,第一期只能看到骨頭的密度減低,有部分骨小梁斷裂和消失。第二期開始出現輕微的股骨頭塌陷。第三期股骨頭塌陷,會明顯出現大面積的壞死和鈣化。第四期會出現股骨頭的嚴重變形。所以骨頭壞死的一期和二期稱之為股骨頭壞死的早期,而股骨頭壞死的三期和四期稱之為股骨頭壞死的后期。
2018-11-27 16:27
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回答6
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,股骨頭壞死一般分為四期,病情的發展為髖關節疼痛,勞累后加重,下蹲困難,疼痛向大腿、膝部放射,間歇性跛行?! ≡诠晒穷^壞死的治療方法有很多種,常見的有藥物治療法、手術治療法等,但是藥物治療治標不治本,手術治療法創傷非常大,費用昂貴不說,患者還需要長時間的修養,治療之后后遺癥的出現,給患者和家屬都增加了負擔。
2015-11-18 23:06
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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股骨頭壞死患者日常鍛煉、生活中,應掌握鍛煉的度和對人工股骨頭的保護。股骨頭壞死護理要點有哪方面?髖關節活動應盡量柔緩,循序漸進,避免盤腿及下肢內收等危險動作,不要急于使髖關節活動在短期內恢復正常,防止褥瘡、肺部感染、肌肉萎縮等其他并發癥。在生活中避免過度負重,禁止單腿跳躍,不可從事負重的體力勞動,行走時配備前臂拐或手杖,減輕人工股骨頭負重和磨損。股骨頭壞死的治療可考慮采用它是治療股骨頭壞死的最為先進的療法,根據股骨頭血運不通的病理,運用高超的動脈插管技術,直接將藥物注入到股骨頭供血動脈中的原理來治療的,從根本上治愈股骨頭壞死。
2015-11-18 14:02
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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I期(超微結構變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂,出現股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
2015-11-18 12:28
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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I期(超微結構變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂,出現股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛?! I期(有感期):光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。 III期(壞死期):X光片顯示股骨頭形態改變,可出現邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等?! V期(致殘期):股骨頭的形態、結構明顯改變,出現大面積不規則塌陷或變平,骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。
2015-11-18 11:11
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據您的描述, 股骨頭壞死可以分為五期,具體如下:0期:正常;Ⅰ期:無臨床癥狀,骨質疏松,MRI有異常;Ⅱ期:疼痛,活動受限,骨質硬化與疏松,可見死骨;Ⅲ期:軟骨下骨折(“新月癥”、關節面塌陷);Ⅳ期:股骨頭塌陷,關節間隙變窄,關節退變,骨贅增生(骨性關節炎)。建議您及時去??漆t院進行治療!
2015-11-18 04:18
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