兩側髖關節疼痛多年，排除股骨頭壞死，可能是髖關節滑膜炎、髖關節骨關節炎、髖關節發育不良、強直性脊柱炎累及髖關節、腰椎間盤突出癥壓迫神經等原因所致。 1.髖關節滑膜炎：多因創傷、感染等引起，滑膜炎癥導致關節積液，產生疼痛和酸脹感。治療以休息、理療、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）為主。 2.髖關節骨關節炎：關節軟骨退變、骨質增生，活動時疼痛加重。可通過減少負重、藥物治療（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）、物理治療等緩解。 3.髖關節發育不良：先天髖關節結構異常，長期磨損引發疼痛。早期可保守治療，嚴重時需手術矯正。 4.強直性脊柱炎累及髖關節：自身免疫性疾病，除髖關節疼痛，還可有脊柱強直。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5.腰椎間盤突出癥壓迫神經：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢包括髖關節的放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）等。 髖關節疼痛原因多樣，需綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，并采取相應治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

一是髖關節炎，二是坐骨神經痛，三是風濕和類風濕建議拍個雙髖關節的X片，進步確診，祝你早日健康