11 月 20 號同房未防護，27 號陰道出血伴腹痛，檢查血 HCG 升高、卵巢左側有包塊。可能是異位妊娠，也可能是其他婦科疾病。治療方法包括保守治療和手術治療，手術方式有腹腔鏡手術。這些治療對生育的影響因人而異。 1. 疾病判斷：血 HCG 升高結合卵巢包塊，異位妊娠可能性較大，但也不排除卵巢囊腫破裂、黃體破裂等情況。 2. 保守治療：通過藥物，如甲氨蝶呤、米非司酮、中藥活血化瘀方劑等，抑制胚胎生長，促進包塊吸收。但需密切監測血 HCG 和包塊變化。 3. 腹腔鏡手術：是一種微創手術，通過在腹部打孔插入器械進行操作，可直接去除病灶。 4. 生育影響：若治療及時且恢復良好，通常對生育影響較小。但如果病情嚴重，可能影響輸卵管功能。 5. 術后休息：一般術后需休息 2-4 周，具體時間依個體恢復情況而定。 出現這種情況應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方案，治療后注意休息和復查，以促進身體恢復。

1、你好，你現在有停經史，有陰道出血，血HCG增高，B超左側卵巢有包塊，那可以診斷為宮外孕了。2、宮外孕治療要結合癥狀，有無大出血、宮外孕囊的大小以及血HCG是否有下降等情況，來決定是保守治療還手術治療。你現在如果沒有腹腔內大出血，宮外左側卵巢包塊大小沒有超過2厘米，血HCG沒有持續大量升高，那么可以考慮保守治療。一般來說宮外孕一經確診應立即選擇手術，不然宮外孕囊容易破裂大出血危及生命。3、所謂的保守治療是用藥物殺死宮外孕囊，使其不能生長發育，然后自然萎縮讓機體自己吸收。4、腹腔鏡手術是目前創傷小、術口小、損傷小，身體恢復快的一種手術。就只在體表開3個小口放入手術鏡進入腹腔，然后把宮外孕囊切掉，避免孕囊繼續生長大出血而危及生命。這樣的手術一般需要休息1個月，但是術后3-5天就可以出院回家靜養了。1、宮外孕如果保守治療，當側的輸卵管基本會堵塞，但是還有一邊的輸卵管通暢還是可以懷孕的。2、如果做腹腔鏡手術，醫生會根據術中的情況可能會為患側輸卵管造口，使期保持通暢。

腹腔鏡是在肚子上打3個大約1.5cm的口，屬于微創手術，一般7天就可以出院了保守治療就是用藥物進行殺胚治療！建議你如果是異位妊娠的話最好住院治療，無論是保守還是做手術都是異位妊娠如果出現破裂現象的話不是鬧著玩的！

你好！按你上述情況不像是宮外孕但也不能確診。如果僅是你說的11月20號有過性生活，那么卵巢包塊就不會是孕囊，而且HCG值也不是很高，你最好再測一個HCG值對比一下，目前還不能確診是不是宮外孕，有可能是卵巢囊腫。腹腔鏡是不用開腹的微創手術，對以后生育不一定會造成影響，保守治療就是吃藥治療，如軟堅散結，消徵殺胚（如果是宮外孕的話）。如果是卵巢囊腫得先確定囊腫性質，然后確定是不是保守治療。

你的情況不排除宮外孕。需根據情況，必要時及時就診保守治療是宮外孕不破裂的情況下用藥物幫助治療宮外胚胎。然后觀察情況，如出現宮外孕破裂則需手術治療。腹腔鏡是微創手術。盡量找好點的醫院進行，對以后生育的影響不大，即便一側沒有只要另一側輸卵管和卵巢功能好仍可懷孕，盡量保留，一般5天，祝早日康復