小便疼痛且夜間勃起疼痛近一個月，可能是泌尿系統感染，也可能是其他疾病所致，如尿道炎、前列腺炎、尿路結石、尿路腫瘤、外傷等。 1. 尿道炎：尿道炎是常見的原因之一。多由細菌、支原體、衣原體等感染引起。患者除了尿痛、勃起痛，還可能有尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。治療上常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 前列腺炎：前列腺發炎時，也會出現類似癥狀。可能與病原體感染、久坐、酗酒等有關。除了上述疼痛，還可能有尿頻、尿急、會陰部墜脹等表現。治療藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪、環丙沙星等。 3. 尿路結石：結石刺激尿路黏膜，可導致疼痛。疼痛可能較劇烈，還可能伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動，配合排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒等促進排出。較大的結石可能需要體外碎石或手術治療。 4. 尿路腫瘤：腫瘤侵犯尿路組織時，會引起疼痛。這種情況相對少見，但需警惕。一般需要進一步檢查，如病理活檢，明確診斷后進行手術、化療或放療等綜合治療。 5. 外傷：如果尿路受到外力損傷，也會出現疼痛。需要根據損傷的程度進行處理，如休息、止血、抗感染等。 出現小便疼痛且夜間勃起疼痛的癥狀持續近一個月，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如尿常規、泌尿系統超聲等，明確病因后，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意多飲水，避免憋尿，保持良好的生活習慣。

根據您所說的癥狀分析可能是存在尿道感染引起尿道感染的病原菌有多種如：支原體、衣原體、淋球菌、葡萄球菌、桿菌等而且尿道炎不及時治療容易誘發前列腺炎等所以建議您可以到我院的生殖感染專科就診基因芯片檢測系統可以對感染的病原菌進行準確的定性定量分析以明確診斷及早治療以免病情延誤

你的問題考慮是泌尿系感染所致我建議你吃消炎藥物治療你可以用左氧氟沙星片治療

造成你這個癥狀的病因很多比如尿道炎、前列腺炎、膀胱及腎臟等疾病不知你是否還有其他的癥狀伴隨建議你可以到醫院就診查明病因針對性治療祝你健康