19 歲女患者出現呼吸困難，可能是由心肺疾病、貧血、精神心理因素、過敏反應、中毒等引起。 1.心肺疾病：如肺炎、心肌炎、哮喘、心力衰竭等。肺炎可導致肺部炎癥，影響氣體交換；心肌炎會使心肌功能受損，影響血液循環；哮喘會引起氣道痙攣；心力衰竭則會使心臟泵血功能下降。 2.貧血：血紅蛋白減少，攜帶氧氣能力下降，導致組織缺氧，引起呼吸困難。 3.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能引發過度換氣綜合征，導致呼吸急促、困難。 4.過敏反應：接觸過敏原后，可能出現氣道水腫、痙攣，引發呼吸困難。 5.中毒：一氧化碳中毒等可影響氧氣的攝取和利用，導致呼吸困難。 總之，呼吸困難可能由多種原因引起。患者應及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如胸部 X 光、心電圖、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

胸膜炎在于年輕患者來多，大部分都是因為結核感染所致，當然也有其他的原因。建議先還是完善結核菌素，結核抗體和痰檢等相關檢查排除有無結核，再就是要是有胸水的話，應該放胸水治療，并完善胸水常規等相關檢查。