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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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出現(xiàn)一點點分泌物且小便初期有異樣感覺,可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因造成的。 1.尿道炎:病原體感染尿道黏膜引起炎癥,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主,常用藥物如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.膀胱炎:多因細(xì)菌感染,導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時可有血尿。治療需使用抗生素,如頭孢克洛、環(huán)丙沙星、磺胺嘧啶等。 3.前列腺炎:可由細(xì)菌感染或非感染因素導(dǎo)致。會有排尿異常、下腹疼痛等。治療包括藥物治療,如多西環(huán)素、阿奇霉素等,以及物理治療。 4.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,引起疼痛和排尿異常。較小結(jié)石可通過多喝水、運動排出,較大結(jié)石可能需手術(shù)或體外碎石,同時可配合排石顆粒等藥物。 5.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤壓迫或侵犯尿路組織。早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,癥狀加重。需根據(jù)腫瘤類型和分期進(jìn)行手術(shù)、化療或放療等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-25 00:12
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好朋友!淋病的癥狀:淋球菌感染引起的臨床表現(xiàn)取決于感染的程度,機(jī)體的敏感性,細(xì)菌的毒力,感染部位及感染時間的長短。同時和身體的健康狀況,性生活是否過度,酗酒有關(guān)。根據(jù)臨床表現(xiàn),淋病可分為無合并癥淋病與有合并癥淋病;無癥狀與有癥狀淋病;播散性淋病及急性與慢性淋病等?! ∫?、無合并癥淋病 (一)男性無合并癥淋病 急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潛伏期為1-14天,常為2-5天。初起,為急性前尿道炎、尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,引起排尿不適,約2天后,分泌物變得粘稠,尿道口溢膿,膿液呈深黃色或黃綠色,同時伴有尿道不適癥狀加重,紅腫發(fā)展到整個陰莖龜頭及部分尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、行動不便、夜間陰莖常有痛性勃起。可有腹股溝淋巴結(jié)腫大,紅腫疼痛,亦可化膿。急性癥狀第一周最嚴(yán)重,若不治療,持續(xù)一月左右癥狀逐漸減輕或消失。急性前尿道炎發(fā)病2周后,約有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表現(xiàn)為尿意窘迫、尿頻、急性尿潴留。尿痛特點是排尿終未時疼痛或疼痛加劇,呈針刺樣,有時出現(xiàn)會陰墜痛,可出現(xiàn)終未血尿。病情經(jīng)過1-2周,癥狀逐漸消失。全身癥狀一般較輕,少數(shù)可有發(fā)熱達(dá)38℃左右,全身不適,食欲不振等?! ÷粤芫阅虻姥?慢性淋病):癥狀持續(xù)2個月以上稱為慢性淋菌性尿道炎。因為治療不徹底,淋球菌可隱伏于尿道體、尿道旁腺、尿道隱窩使病程轉(zhuǎn)為慢性。如患者體質(zhì)虛弱,患貧血、結(jié)核病時,病情一開始就呈慢性經(jīng)過,多為前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。臨床表現(xiàn)尿道常有癢感,排尿時有灼熱感或輕度刺痛、尿流細(xì)、排尿無力、滴尿。多數(shù)患者于清晨尿道有少量漿液痂封口,若擠壓陰部或陰莖根部常見稀薄粘液溢出。尿液基本清晰,但有淋絲?! ?二)女性無合并癥淋病 女性原發(fā)性淋球菌感染主要部位為子宮頸,淋球菌能夠附著于有層次鱗狀上皮,用電鏡觀察淋球菌的感染部位是在宮頸的鱗狀—柱狀上皮交界處。淋病性宮頸炎患者早期常無自覺癥狀,因而,潛伏期難以確定。宮頸充血,觸痛,膿性分泌物的增多,常有外陰刺癢和燒灼感,偶有下腹痛及腰痛。這些非典型的癥狀使患者往往不去就診治療,因而成為主要的傳染源;淋菌性尿道炎常于性交后2-5天發(fā)生,尿道口充血,有觸痛及膿性分泌物,有輕度尿頻、尿急、尿痛,排尿時有燒灼感,按壓尿道有膿性分泌物;淋菌性前庭大腺炎常為單側(cè),在腺體開口處紅腫,劇痛,嚴(yán)重時可形成膿腫。有發(fā)熱等全身癥狀;淋菌性陰道炎較少見,病程長者癥狀輕微,有些患者有腹部墜脹,腰背酸痛,白帶較多,有些患者有下腹痛和月經(jīng)過多等;婦女淋菌性外陰陰道炎,表現(xiàn)為外陰及陰道炎癥。陰道膿性分泌物較多,有時陰道及尿道有黃綠色分泌物,排尿疼痛,外陰部紅腫。分泌物可流至肛門,引起刺激癥狀。嚴(yán)重時可感染直腸,引起淋菌性直腸炎?! 《?、有合并癥淋病 (一)男性有合并癥淋?。骸 ×懿⌒阅虻姥子懈鞣N合并癥,主要有前列腺炎、精囊炎、附睪炎?! ?.前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌進(jìn)入前列腺的排泄管、腺體引起的,有發(fā)熱、 寒戰(zhàn),會陰疼痛及伴有排尿困難等尿路感染癥狀。檢查時前列腺腫脹、壓痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常見病因。淋球菌引起的前列腺主要表現(xiàn)為慢性病變,,其癥狀輕微,有會陰部不適,陰莖痛,早晨尿道口有“糊口”現(xiàn)象,尿中見到淋絲,前列腺按摩液有膿球及卵磷脂減少,涂片或培養(yǎng)找到淋球菌,肛診可在前列腺上觸到小結(jié)節(jié),并有不適或痛感,在排泄管附近排膿形成瘢痕性收縮影響射精,造成不育?! ?.附睪炎:一般發(fā)生于急性尿道炎后,單側(cè)居多。有低熱,附睪腫大疼痛,同側(cè)腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睪丸界限清楚,漸漸不清,睪丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。尿液?;鞚?。同時可有前列腺和精囊炎。 3.精囊炎:急性時有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛,終未尿混濁并帶血。直腸檢查可觸及腫大的精囊同時有劇烈的觸痛,慢性精囊炎一般無自覺癥狀,直腸鏡檢查出精囊發(fā)硬,有纖維化?! ?.尿道球腺炎:發(fā)生在會陰或其左右,出現(xiàn)指頭大小結(jié)節(jié)、疼痛,急性可化膿破潰,壓迫尿道而排尿困難,可有發(fā)熱等全身癥狀,進(jìn)展緩慢。 5.尿道狹窄:反復(fù)發(fā)作者可引起尿道狹窄,少數(shù)可發(fā)生輸精管狹窄或梗阻,出現(xiàn)排尿困難,尿線變細(xì),嚴(yán)重時尿潴留。繼發(fā)輸精管狹窄,精囊囊腫與不育?! ?二)女性有合并癥淋病 女性淋病的主要合并癥有淋菌性盒腔炎,如急性輸卵管炎,子宮內(nèi)膜炎,繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫及其破裂所致的盆腔膿腫,腹膜炎等。多在月經(jīng)后突然發(fā)病,有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐、下腹痛,膿性白帶增多。雙側(cè)附件增厚、壓痛。 三、其他部位淋?。骸 ?.淋病性結(jié)膜炎:新生兒多出生后2-3天出現(xiàn)癥狀,多為雙側(cè),眼瞼紅腫,有膿性分泌物,成人多為自我接種,常為單側(cè),表現(xiàn)同新生兒。由于有膿液外溢、欲稱“膿漏眼”一旦延誤治療,則角膜呈蒸汽狀,角膜穿孔。導(dǎo)致失明。建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下。
2015-11-18 14:56
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