右側低位約肌間型肛瘺，內位位于肛管后壁截石位 6 點，距離肛緣約 1cm，且肛緣、臀裂右側脂肪組織有少許炎癥。這種情況是否需要手術，取決于多種因素，如肛瘺的嚴重程度、癥狀表現、患者的身體狀況等。 1. 肛瘺嚴重程度：低位約肌間型肛瘺相對位置較淺，如果瘺管較簡單，炎癥輕微，可能先嘗試保守治療。但若瘺管復雜，或炎癥持續加重，手術可能更合適。 2. 癥狀表現：若患者出現頻繁的肛門疼痛、流膿、瘙癢等明顯不適，影響生活質量，手術治療可能是必要的。 3. 身體狀況：患者如果身體狀況良好，能夠耐受手術，手術的可行性會增加。但如果存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能需要先調整身體狀況再決定。 4. 治療意愿：部分患者對生活質量要求較高，希望盡快解決問題，可能更傾向于手術。而有些患者對手術有顧慮，愿意先嘗試保守治療。 5. 保守治療效果：經過一段時間的保守治療，如坐浴、使用抗生素等，如果癥狀沒有改善甚至加重，手術可能是更好的選擇。 總之，對于右側低位約肌間型肛瘺伴少許炎癥的情況，需要綜合考慮多種因素，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞e極配合醫生的檢查和治療建議。

對于肛瘺這個病，肛瘺不能自愈，保守治療效果也不是很理想，尤其是這種陳舊性的肛瘺，必須手術治療。手術治療原則是將瘺管全部切開,將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。根據病情一般選用掛線、肛瘺切開或切除術。效果還是不錯的。

你好，肛瘺是由內口和外口以及瘺管組成，一旦形成保守治療不能根除。根據你說的情況還不是太嚴重，屬于低位肛瘺，應該積極行手術治療的，不做手術是不可能治愈的。建議去正規醫院肛腸科行手術治療，術后積極預防感染，定期換藥，避免假性愈合。