46歲甲亢患者停藥后復查結果如何，要碘131治療嗎
我今年46歲，是三年前發現甲亢的，經過二年多的藥物（PTU）治療，今年三月各項指標都正常，于是5月1日停藥。可是，由于嚴重感冒，8月19日復查FT36.86（參考值2.5-6.5），FT427.24（參考值11.5-23.2），TSH0.01（參考值0.35-5.5）。醫生說甲亢復發，建議做碘131治療。檢測攝碘率是:3小時18.94（參考值15-25），24小時40.64（參考值30-60）在正常范圍內，于是沒有作治療。醫生建議過二個月再復查。10月23日檢測FT35.15（參考值2.5-6.5），FT417.08（參考值11.5-23.2），TSH0.01（參考值0.35-5.5）。FT3,FT4都正常，只是TSH還是低的。從8月中旬至今沒有服用任何藥物，并且嚴禁吃海產品。請問專家:最近的這次檢測結果是否說明甲亢正在好轉？現在有必要做碘131治療嗎？注:最近本人身體感覺還可以，除了體重下降了2.5公斤（5個月），心跳在65-70之間。盼望回復，不勝感激。第一次問題補充:注:三年前發現甲亢時的癥狀是:體重減輕10公斤，心跳每分鐘95，感覺身體很虛弱，但眼睛沒有突出，甲狀腺（頸部）也未見明顯腫大。歲
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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46歲甲亢患者停藥后出現指標波動，目前情況是否好轉及是否需碘131治療，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結果、復發風險、身體耐受情況、治療意愿等。 1. 癥狀：患者目前身體感覺尚可，除體重下降、TSH 低外，無明顯不適。但體重下降仍可能提示病情未完全穩定。 2. 檢查結果：FT3、FT4 恢復正常，TSH 仍低。TSH 恢復較慢，需持續監測。 3. 復發風險：既往有甲亢病史且已復發過一次，存在再次復發的可能。 4. 身體耐受情況：患者未因甲亢出現嚴重并發癥，身體耐受尚可，為治療選擇提供了一定條件。 5. 治療意愿：患者對碘 131 治療的接受程度也會影響治療決策。 綜合來看，目前患者病情有一定好轉跡象，但仍需密切觀察。是否進行碘 131 治療，應在醫生指導下，充分考慮上述因素后決定。
2024-12-24 16:32
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，根據你說的情況看你的身體正在好轉，平時在生活上還要注意飲食和休息。建議你服用些中藥，全面調理你身體，會更好的。
2015-11-18 18:59
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