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            62 歲老人蛛網膜下腔出血,現中度昏迷,求治療建議

            蛛網膜下腔出血

            現年62歲,2月1日早在8:00發病,當天送到醫院醫治,保守治療以7天后出院,當時診斷為蛛網膜下腔出血,小動脈瘤待定;2月15日晚上2:30再次發病,天亮后到縣醫院照CT片發現四個腦室都有血,現在在家保守治療,處于中輕度昏迷。1,現在有什么好的治療方法嗎?2,去哪個醫院好一點?3,可以手術嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病,患者目前處于中輕度昏迷,治療方法包括藥物治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。常見的治療藥物有尼莫地平、甘露醇、氨基己酸等。 1. 病情評估:詳細了解患者的出血情況、動脈瘤的位置和大小等,這對制定治療方案至關重要。 2. 藥物治療:使用止血藥物如氨基己酸減少出血;使用脫水藥物如甘露醇減輕腦水腫;使用鈣離子拮抗劑如尼莫地平緩解腦血管痙攣。 3. 手術治療:如果動脈瘤較大或有破裂風險,可考慮手術夾閉或介入栓塞治療。但手術風險需綜合評估。 4. 生命支持:包括維持呼吸、循環功能穩定,保證營養供應等。 5. 康復治療:病情穩定后,早期進行康復訓練有助于恢復神經功能。 總之,對于該患者的治療需要綜合多方面因素,制定個體化的治療方案。建議前往有豐富腦血管疾病治療經驗的大型綜合醫院或神經外科專科醫院就診。

              2024-12-25 03:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              江豐 主治醫師

              太原市第二人民醫院

              二級甲等

              腫瘤血管外科

              一般后期除了緩解下腦出血引起的相關癥狀外同時要預防再次發作所以要積極治療原發疾病比如高血壓和糖尿病等所以每隔一段時間就可以行預防治療看看

              2015-11-18 14:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這個問題很難說,一是看出血量,二是看治療效果,三是根據病情的變化!

              2015-11-18 07:26
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            謝曉濱 / 主任醫師

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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