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            從一樓掉下致椎體變扁等應如何應對

            T7.8.9.10椎體變扁,其后緣椎管受壓,局部胸髓在T2W1脂像上見高信號,信號欠均,其前后緣見不規(guī)則片狀長T1T2信號影,后背部皮下軟組織見片狀長T1長T2信號影5天前一樓掉下

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              從一樓掉下導致 T7.8.9.10 椎體變扁,椎管受壓,胸髓及后背部皮下軟組織異常信號,需要從損傷機制、癥狀表現、檢查方法、治療手段、康復護理等方面綜合考慮。 1. 損傷機制:高處墜落產生的巨大沖擊力導致椎體骨折、椎管受壓,影響脊髓功能。 2. 癥狀表現:可能出現胸背部疼痛、肢體麻木無力、大小便失禁等。 3. 檢查方法:除了磁共振成像(MRI),還可能需要 X 線、CT 等進一步明確損傷情況。 4. 治療手段:輕度損傷可能采取保守治療,如臥床休息、佩戴支具、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇等);嚴重者可能需要手術減壓、內固定。 5. 康復護理:包括物理治療、功能鍛煉、定期復查等,促進恢復,預防并發(fā)癥。 總之,這種情況較為嚴重,需要及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行綜合治療和康復,以最大程度恢復功能,減少后遺癥。

              2024-12-24 19:41
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這是脊髓損傷后的血水種病灶,高位截癱瘓是癥,而不是病,若脊髓損傷平面以下各種功能喪失既可稱高位截癱或不完全性截癱.如有骨折應及早的手術減壓恢復椎管口徑讓神經順利的通過,給神經功能的恢復創(chuàng)造有利的條件但它不能恢復神經,受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態(tài).如本病在有效的治療其內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化,此時的各種功能恢復就更為困難.故治療恢復的關鍵在于早期.現治療除神經營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環(huán),并采用神經再生之藥興奮激活術后尚麻痹休克的神經細胞以支配下肢功能獲得恢復改善.需指導請發(fā)磁共震,手術記錄再次聯系.

              2015-11-18 15:38
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              您好,根據病情分析,現在還算不上高位截癱.因為是胸中部的幾個椎體變形,部位并不是頸椎的.所以受影響的部位還是雙下肢,上肢應該問題不大.這不屬于高位截癱,頸椎受損傷,并影響四肢功能,才叫高位截癱.

              2015-11-18 07:56
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              很高興為你解答!高位截癱指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上.醫(yī)學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱.高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預后多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發(fā)生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺(痛覺,觸覺和溫度覺)運動,反射完全消失,膀胱,肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱,有部份功能存在的稱不完全性截癱.頸段脊髓損傷后,雙上肢有神經功能障礙者,為四肢癱.  截癱是一種嚴重的創(chuàng)傷,病人如果不進行積極的康復治療,得不到妥善的護理,常因嚴重的并發(fā)癥而死亡或長年臥床,過著完全依靠他人幫助而生存的痛苦生活,成為社會的負擔.因此在截癱病人的治療,護理過程中,應首先著重于并發(fā)癥的預防,采取康復護理的落實和完善,肢體功能的早日重建.

              2015-11-17 23:05
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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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