服用癲癇藥后出現肝功升高至 365 可能由多種原因引起，如藥物副作用、原有肝臟疾病、合并其他用藥、不良生活習慣、感染等。 1. 藥物副作用：部分癲癇藥可能會對肝臟產生一定的毒性，如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。 2. 原有肝臟疾病：本身患有脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝臟基礎疾病，服用癲癇藥可能加重肝臟負擔。 3. 合并其他用藥：同時使用多種藥物，藥物之間相互作用影響肝臟代謝。 4. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等，會降低肝臟的功能。 5. 感染：如病毒感染引起的肝炎，也可能導致肝功異常。 出現服用癲癇藥后肝功升高的情況，應及時就醫，進行全面的檢查和評估，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。

你好；這種情況可能是抗癲癇藥物引起的肝功能損傷，屬于藥物性肝炎，這種情況可能會引起肝細胞損傷，導致轉氨酶釋放入血，可以對癥治療。一般這種情況可以用水飛薊賓葡甲胺片，還原型谷胱甘肽注射液，水飛薊賓葡甲胺片等保肝治療，必要時可以換藥，用拉莫三嗪，奧卡西平等抗癲癇藥物其對肝功能影響比較小的。

人體長期攝入癲癇藥物，而引起的全身器官的損傷，如痤瘡、齒齦增生、面部粗糙、多毛、骨質疏松、小腦及腦干萎縮(長期大量使用)、性欲缺乏、體重改變、脫發、月經失調或閉經等。·1