21 歲男頻流鼻血且肱二頭肌外側出血,是白血病嗎?
男,21歲,今年以來出現三次無緣無故流鼻血現象,平時身體比較容易感冒發燒,左手肱二頭肌外側會出現比針孔略大的出血點,有時會流血(目前有幾個月沒流),以前洗澡時稍微用力搓,這個地方就會流血能否確定是否患有白血病,如果以上癥狀不能確認,怎樣以最小的代價去做檢查?
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張光偉 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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21 歲男性出現頻繁流鼻血和肱二頭肌外側出血的癥狀,不一定是白血病,還可能與血小板減少、凝血功能障礙、鼻部疾病、維生素缺乏、血管異常等有關。 1.血小板減少:血小板數量或功能異常,影響止血功能,導致出血。常見于免疫性血小板減少性紫癜等疾病。 2.凝血功能障礙:如凝血因子缺乏、肝臟疾病等,影響凝血過程,易引發多處出血。 3.鼻部疾病:鼻部炎癥、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤等,可使鼻部黏膜脆弱,易破裂出血。 4.維生素缺乏:維生素 C、K 等缺乏,影響血管和凝血功能,增加出血風險。 5.血管異常:局部小血管壁薄弱或結構異常,受到輕微刺激就可能破裂出血。 僅憑這些癥狀不能確診白血病,建議及時到醫院血液科就診,進行血常規、凝血功能、鼻部檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-24 14:32
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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白血病診斷標準:實驗室診斷標準:血紅蛋白、紅細胞明顯較少,血小板減少,白細胞明顯增高或者明顯減少,血涂片中原始加早幼粒、原單加幼單、原淋加幼淋大于30%。體征:貧血、出血、感染、肝、脾、淋巴結腫大、骨骼疼痛等。可以到醫院檢驗科做一個血常規加血涂片,如果沒有幼稚細胞或者早期細胞,基本上就排除白血病了。也有可能是個原發性或者繼發性的血小板減少,血常規加血涂片是血液病的初篩試驗,做一下好。
2015-11-18 13:36
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