小孩吃鼻炎藥后出現臉腫和咳嗽厲害的情況，可能是藥物不良反應、過敏、原有病情變化、合并其他感染或存在基礎疾病等原因導致。 1. 藥物不良反應：某些鼻炎藥可能會引起身體的不良反應，如水腫、咳嗽等。比如抗組胺藥氯雷他定，偶爾會有乏力、頭痛、嗜睡等副作用。 2. 過敏：可能對所服用的鼻炎藥成分過敏，導致過敏反應，出現臉腫、咳嗽。常見的抗過敏藥如西替利嗪，也可能引起過敏。 3. 原有病情變化：鼻炎病情加重或出現并發癥，引發咳嗽和臉腫。 4. 合并其他感染：在鼻炎治療期間，又感染了其他病原體，如細菌、病毒等，引起咳嗽和臉腫。 5. 存在基礎疾?。汉⒆颖旧砜赡苡衅渌幢话l現的基礎疾病，服用鼻炎藥后表現出癥狀。 總之，孩子出現這種情況應盡快帶其到正規醫院就診，醫生會根據具體癥狀、體征及相關檢查結果，明確原因并給予相應的治療。

孩子出現上述情況可能過敏或用藥影響腎功能導致，需要盡早小兒內科檢查