手內關節用藥后斑變大且出現小紅斑，可能是藥物不適應、病情進展、過敏反應、未注意護理、合并其他感染等原因所致。 1. 藥物不適應：所用藥物可能對皮膚的刺激較大，或患者皮膚對某些藥物成分敏感，導致癥狀加重。 2. 病情進展：原發病較為嚴重，之前的藥物未能有效控制，病情自然發展，使得斑變大且出現新紅斑。 3. 過敏反應：患者可能對使用的藥物或其中某種成分過敏，引發皮膚的變態反應。 4. 未注意護理：在治療期間，手部頻繁接觸刺激性物質，或未保持局部清潔、干燥，影響治療效果。 5. 合并其他感染：可能同時合并了細菌、真菌或病毒感染，導致癥狀變化。 出現這種情況，建議及時就醫，醫生會根據具體情況調整治療方案。可考慮進行皮膚真菌檢測、血常規等檢查，以明確病因。治療上可能會更換藥物，如使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、復方酮康唑乳膏等。同時要注意手部護理，避免刺激。

你好，紅斑可能是布替萘芬乳膏的副作用所致。治療汗斑推薦一個驗方，鮮黃瓜200g、切片、硼砂100g、一起攪拌放置3-4小時，濾出液體，儲于冰箱或陰涼處，每天涂3-4次，連用7-10天，一般可愈，不妨試試。