急性腎小球腎炎 5 個月仍有血尿原因及對策
急性腎小球腎炎5個月,經口服利尿劑抗感染口服腎炎舒片治療現仍有血尿.我想問一下為什么這么長時間血尿仍存在?急性腎小球腎炎血尿怎么辦?
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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急性腎小球腎炎 5 個月后仍有血尿,可能與炎癥未完全控制、腎小球基底膜修復緩慢、合并其他疾病、生活方式不當、個體差異等因素有關。 1. 炎癥未完全控制:腎小球內的炎癥反應可能持續存在,導致血尿。此時可能需要調整抗感染治療方案,如使用青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢呋辛)等抗生素。 2. 腎小球基底膜修復緩慢:腎小球基底膜受損后修復需要一定時間。可使用一些改善腎臟血液循環的藥物,如前列地爾。 3. 合并其他疾病:如 IgA 腎病、系統性紅斑狼瘡腎炎等,需進一步檢查明確,針對性治療。 4. 生活方式不當:過度勞累、劇烈運動、飲食不節等可能影響恢復。患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動,低鹽、低脂飲食。 5. 個體差異:每個人的身體恢復能力不同,部分患者恢復時間較長。 總之,急性腎小球腎炎 5 個月后仍有血尿,患者應及時就醫,完善相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下調整治療方案。同時,要注意保持良好的生活習慣,促進康復。
2024-12-24 20:50
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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腎小球腎炎又稱腎炎。發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病腎小球腎炎又稱腎炎。發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負擔,消除或減輕臨床癥狀。
2015-11-18 07:38
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
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1.血尿常為起病的第1個癥狀,幾乎所有病人均有血尿,40%為肉眼血尿。尿色呈均勻棕色、混濁或呈洗肉水樣,但無血凝塊,酸性尿中可呈醬油樣棕褐色,持續1~2周,鏡下血尿可持續1~6個月,少數病例可持續半年或更久,但絕大多數均痊愈。2.蛋白尿幾乎全部患者均有程度不同的蛋白尿,但多數低于3.0g/d,少數超過3.5g/d,常為非選擇性蛋白尿。部分患者就診時尿蛋白已轉至微量。3.水腫常為起病早期癥狀,輕者為晨起眼瞼水腫,呈所謂“腎炎面容”。嚴重時可延及全身,稍有可凹性,少數可出現腎病綜合征,若水腫持續發展,常提示預后不良。4.高血壓70%~80%患者出現高血壓,多為輕、中度的血壓增高,偶可見嚴重的高血壓。一般恢復較迅速,高血壓與水腫的程度常平行一致,并且隨利尿消腫而恢復正常。若血壓持續升高2周以上且無下降趨勢者,表明腎臟病變較嚴重。5.少尿多數患者起病時尿量減少(<500ml/d),且伴一過性氮質血癥,2周后尿量漸增,腎功能恢復。6.腎功能減退極少數由少尿發展成無尿,尿素氮及血肌酐輕度升高,若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L),肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L),應警惕發生急性腎衰。7.全身表現患者常有疲乏、厭食、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛,偶與風濕熱并存。最輕的亞臨床型患者,僅出現鏡下血尿,甚或尿檢也正常,僅血C3呈規律性改變,急性期明顯下降,6~8周恢復。腎活檢有典型病理改變。以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。
2015-11-18 04:33
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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腎小球腎炎又稱腎炎。發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負擔,消除或減輕臨床癥狀。
2015-11-18 04:13
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腎小球腎炎臨床表現主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等,若有水腫、高血壓、血尿和蛋白質不嚴重,無腎功能不全,生活可自理,甚至可從事輕微勞動,但要注意避免勞累,有明顯高血、水腫或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,并限制食鹽攝入量2-3g/d。腎小球腎炎患者肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常前應臥床休息。給予低鹽飲食,尤其有水腫及高血壓癥狀的腎小球腎炎患者。腎功能正常者蛋白質入量應保持正常,但氮質血癥時,要限制蛋白質的攝入,并給予高質量蛋白。只有明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體的入量。
2015-11-18 01:56
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