大便流血且有時疼痛，持續 5 天，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病。久坐、長期便秘等可誘發。主要表現為便血、肛門腫物脫出、疼痛等。治療可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏，也可口服地奧司明片等藥物。 2.肛裂：多因大便干結、排便過度用力導致。肛門會有劇烈疼痛，伴有便血。治療可局部涂抹硝酸甘油軟膏，還可溫水坐浴。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。炎癥刺激腸道黏膜導致出血和疼痛。治療常使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。 4.腸道息肉：一般無明顯癥狀，當息肉較大或表面破潰時會出現便血和腹痛。通常需手術切除。 5.腸道腫瘤：早期癥狀不明顯，進展期可出現便血、腹痛、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等。 出現大便流血且有時疼痛的情況，應引起重視，及時到正規醫院肛腸科或消化內科就診，查明原因，進行針對性治療。

考慮是尿路感染的，尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起，注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因，故應仔細檢查患者有無尿路結石，腎或輸尿管有無畸形等情況。除藥物治療外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，這樣起到尿路沖洗的作用，對于尿路感染的治療也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常見，如有者，應先按淋病治療。應用中醫中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗，可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等，此外，還應注意加強營養，增強體質。

一、什么是非淋菌性尿道炎？非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。病原體多為衣原體，支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎，也秒為特異性尿道炎。而后者則指的是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也稱為非特異性尿道炎。這類尿道炎中，已知其病原體的，則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特異性尿道炎之內。目前，通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(占40%-50%)、支原體(占20%-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。二、非淋菌性尿道炎病原體非特異性尿道炎與淋病一樣，也多發生于青年性旺盛期，25歲以下占60%。60年代以來非特異性尿道炎發病率驟增，在歐美已超過淋病居性傳播疾患發病率的首位。80年代美國每年新發生的病例達300-1000萬人。(一)衣原體根據許多國家報告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活動強但無尿道炎癥狀的人中0.5%，以目前常用的培養方法，尿道分泌物可培養出衣原體。女性病人因多數無癥狀或僅表現為白帶增多等婦科癥狀，難以確定其發病率，有人估計女性病人可能為男性的4倍。衣原體是一種寄附于腺上皮細胞胞漿內的微生物。呈球型，有特殊的生長周期。每個生長周期有兩種發育型。感染型為原體(elementarybody)呈球形，大小介于細菌與病毒之間(300-400mm)。原體可在細胞外生存，有感染性。當其附著在易感細胞表面時，被細胞吞飲，在細胞內原體變成另一種繁殖型。繁殖型即始體(initialbody)始體呈圓形或橢圓形。始體按二分裂方式繁殖，最后始體重新組織成原體，從細胞內釋放出來，再感染其他健康易感細胞。整個生長周期為72h。衣原體分類：1、鸚鵡熱衣原體。2、沙眼衣原體(Chlamydiatrachomatis)沙眼衣原體至少有15個血清型。D-K8種血清型與NGU有關。L1、L2、L33個型與性病性淋巴肉芽腫(第四性病)有關。(二)支原體1、分解尿素支原體(ureaplasmaure-alyticum)是一種原核微生物。能產生尿素分解酶分解尿素。呈球桿狀。因其缺乏堅硬的細胞膜，故不為青霉素所抑制，四環素、紅霉素、壯觀霉素對之有效。現已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體，其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關，是分解尿素支原體，其次是人型支原體。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內找不到分解尿素支原體。而性生活越亂，這種支原體陽性率也越高。McDonald1982年報告587例急性尿道炎癥狀病人中，209例(36%)中段尿中分離出分解尿素支原體。2、人型支原體(mycoplasmahominis)支原體對外界環境抵抗力弱，45℃15min即可被殺死。對肥皂、酒精、四環素、紅霉素敏感。衣原體除致成尿道炎、眼結膜炎外，還可致成其他生殖器官炎癥，如附睪炎、前裂腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過感染的產道可誘發眼結膜炎、肺炎。男性同性戀者，可患直腸炎及咽炎。三、非淋菌性尿道炎為何不斷擴大流行：因為ngu發病緩慢，癥狀輕，不容易受到重視。引起非淋菌性尿道炎的病原體可持續存在數月之久，且治療需要較長時間。未正規用藥后有并發癥者，可長期帶菌。性交時不用陰莖套，也造成了非淋菌尿道炎的不斷擴大流行。四、臨床癥狀與診斷(一)臨床癥狀1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10－20天。2、起病不如淋病急，癥狀拖延，時輕時重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現為尿道不適、發癢、燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現象。女性非淋菌性尿道炎表現為宮頸的炎癥和靡爛、分泌物增多，宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)，陰道及外陰瘙癢，下腹不適感。注意：有些病人可無癥狀或癥狀不典型，易被漏診。宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現為晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。檢查時，需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有癥狀無分泌物，也可無癥狀而有分泌物。4、常與淋病同時感染。前者先出現淋病癥狀，經抗淋病治療后，淋球菌被青霉素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發病。臨床上很易被誤認為淋病未治愈或復發。5、處理不當或治療不及時可引起并發癥(1%)。如急性附睪炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。6、新生兒通過感染的產道、生后3-13d可發生眼結膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可發生肺炎。癥狀不斷加重，呼吸急促為其特點，但不發熱。其中半數患兒有眼結膜炎。7、極少數病人可伴發Reifer綜合征：尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。(二)診斷1、不潔性交史、潛伏期及癥狀。2、尿道分泌物涂片及培養排除淋球菌、念珠菌及其他細菌感染。涂片有大量白細胞，10-15個以上/400倍，5個以上/1000倍顯微鏡檢。3、尿道分泌物或宮頸刮片，單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養。標本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，輕輕旋轉5s，放置2-3s，然后取出培養。女性用窺陰器充分露暴宮頸，第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宮頸1-2cm，旋轉10s，停2-3s，取出拭子，不要碰陰道壁。五、非淋菌性尿道炎的并發癥有哪些？男性：附睪炎、前列腺炎、精囊炎。衣原體還可影響精子活力，造成性功能障礙。女性：急慢性輸卵管炎，異位妊娠、不育、流產、死胎。六、治療與判斷治愈標準非淋菌性尿道炎確診后，采用廣譜抗生素療法，并且強調要連續不間怕用藥，要規則、定量、徹底治療。治療后10－20天復查再次均為陰性，并用臨床癥狀消失為治愈。本病治療時所需的療程較長。(一)治療1、目前對四環素、強力霉素、紅霉素已有不少菌株產生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。(1)氟哌酸200mg,3/d共用14d。(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.(3)環丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。2、磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。4、鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效，對支原體有效。5、四環素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。6、強力霉素0.1g,2/d，共用7d。7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。9、美滿霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。(二)判斷治愈標準治療結束一周應隨訪復查。治愈標準：1、臨床癥狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個/100倍顯微鏡。2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。3、尿道(宮頸)標本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時)。七、患非淋菌性尿道炎后應注意哪些問題？治療期間禁飲酒、勞累、熬夜性生活。夫妻雙方有一方感染時，雙方應同時檢查治療。不與別人共用洗陰部的毛巾、盆具，不混用內衣褲。家中有嬰幼兒者，要嚴格物品及手的消毒，以防通過密切接觸傳播。性生活時使用避孕套可減少非淋菌性尿道炎的傳播一、四環素500毫克，每日4次口服，至少連用7天，一般為2周～3周，也可在7天后改為250毫克，每日4次，服至21天。二、強力霉素100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。三、二甲胺四環素（美滿霉素）100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。四、土霉素250毫克每日4次口服，連服7天～14天。五、氧氟沙星200毫克，每日2次～3次口服，連服7天～14天。六、羅紅霉素150毫克，每日2次口服，連服7天。七、阿齊霉素1克頓服。八、紅霉素500毫克，每日4次口服，連服7天。新生兒眼結膜炎或肺炎，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。兒童體重＞>45千克按成人劑量，體重＜45千克，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。九、中藥雙黃連粉針劑每日60毫克/千克，加于生理鹽水500毫升中靜脈滴注，每日1次，連用10天非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的，但是應得到正規的治療。應針對病原體治療，如條件不允許，用廣譜抗生素治療。Gopla在臨床中發現，由于抗藥性，廣譜抗生素治療效果越來越低。治愈標準：自覺癥狀消失，無尿道分泌物，尿沉淀涂片無白細胞。治療非淋菌性尿道炎的常用西藥是：(1)四環素每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四環素合劑（由3種四環素合成，每片含鹽酸去甲氯四環素69mg，鹽酸氯四環素115.5mg，鹽酸四環素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，連服2～3周。四環素類藥物對妊娠婦女有致畸作用，故應禁用。(2)強力霉素首次口服0.2g，以后每次0.1g，每日2次，共服7-10天。(3)阿奇霉素首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次頓服。(4)美滿霉素(二甲胺四環素)0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用后，部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心，嘔吐等不良反應。(5)紅霉素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天療。(6)羅紅霉素每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出現副作用。(7)紅霉素硬脂酸鹽每次0.5g，每天4次，共服7天。(8)紅霉素琥珀酸乙酯每次0.8g，每天4次，共服7天。(9)土霉素250mg，每天4次，連服7天。(10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注，但不可滴速過快。(11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。(12)環丙氟呱酸250-400mg，每天2次，連服7-14天。(13)泰力特(紅霉素類的抗菌素)口服消炎治療。(14)菌必治（頭孢三嗪）0.25-1g肌注或稀釋后靜脈滴注。(15)先鋒五號（頭孢唑啉鈉）：2-6g分多次肌注或衡釋后靜脈滴注。(16)壯觀霉素：男性2g，女性4g一次肌注。(17)環丙沙星：250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類藥物同時使用。(18)泰利必妥每次0.2g，每天2次，共服7天。應遵循及時量，規則用藥的原則，根據不同病情選用相應的抗生素治療。磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效，對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環素、強力霉素、喹諾酮類藥物，可選用紅霉素。如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者，則先采用青霉素、淋必治等治療。目前對四環素、強力霉素、紅霉素已有不少菌株產生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。總之，治療非淋菌性尿道炎以四環素、紅霉素族藥物為主，阿奇霉素、美滿霉素是近年來常用的治療本病的藥物，它們的療效較四環素高，有效率約90％以上。全國各地在治療本病時，均有不同的經驗。內服藥物治療時，同時應局部外用"潔爾陰"或"皮膚康"洗劑等中藥清洗，按時服藥，以免出現并發癥。非淋重在調養。從我的經驗，治療時要避免焦急、過多疲勞，注意充足睡眠，忌煙酒和辛辣食物。本病治療時所需的療程較長，最需要耐心。如果治療效果不佳，就要查明原因。如果是因為耐藥性造成的，則要更換另外一種藥物治療。如果性伴侶也有同樣的病，而且沒有進行治療，則療效也不好。

可疑急性尿道炎尿道炎屬于泌尿系感染的一種泌尿系感染是腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系統炎癥的總稱。中醫稱“淋癥”。治療本病當以清熱利濕，滋養肝腎為主。民間治愈本病的絕招有：1：處方：馬齒莧150克，紅糖90克用法：加水浸泡2小時，文火煎30分鐘，人1劑，服3次療效：服藥3－5天，治愈率達100％2：處方：千里光60克，桉樹葉90片。用法：千里光先煎，桉樹葉分3次后加，日1劑，服3次療效：用藥3－5天，治愈率達100％希望對你有所幫助

您好，考慮泌尿系統感染引起的,需要進一步尿常規化驗確診.治療需要服用抗生素消炎藥，也需要注意是不是淋病引起的。化驗分泌物有幫助。服用三金片和阿奇霉素片治療看看。另外多喝白開水。注意避免不潔性生活。