耳朵里像知了叫的聲音，醫學上稱為耳鳴，持續 4 個月未就診。引起耳鳴的原因較多，常見的有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素及藥物因素等。 1.耳部疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、中耳炎等耳部炎癥，以及耳部外傷、耳硬化癥等，都可能導致耳鳴。 2.全身性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿?、貧血、甲狀腺功能異常等，會影響耳部血液循環和神經功能，引發耳鳴。 3.心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁、睡眠不足等，容易導致自主神經功能紊亂，出現耳鳴。 4.環境因素：長期暴露在噪音環境中，或者突然受到巨大聲響刺激，可能損傷耳部神經，引起耳鳴。 5.藥物因素：某些藥物如氨基糖苷類抗生素、抗腫瘤藥物等，具有耳毒性，可能導致耳鳴。 耳鳴可能由多種原因引起，如果持續時間較長且影響生活，應及時到正規醫院就診，進行耳部檢查、聽力測試等，以明確病因并采取相應的治療措施。

你好，通過你的描述，初步考慮是由于內耳出了問題。你好，建議你去正規醫院的耳鼻喉科就診，以免時間拖得時間長了，影響你預后。