陰莖出現蟲爬感、尿急尿不凈，可能由尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路結石、神經功能紊亂等導致。 1.尿道炎：多由細菌、支原體等感染引起。炎癥刺激尿道黏膜，導致上述癥狀。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.前列腺炎：前列腺發生炎癥，會影響排尿功能。可通過藥物治療，如坦索羅辛、多沙唑嗪等，改善排尿癥狀。 3.膀胱炎：膀胱炎癥會使膀胱敏感性增加，出現尿急尿不凈。治療藥物有磺胺嘧啶、阿莫西林等。 4.尿路結石：結石刺激尿路，也會引發這些癥狀。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需手術治療。 5.神經功能紊亂：精神緊張、焦慮等可能導致神經功能失調。需要調整心態，必要時可使用調節神經的藥物，如谷維素。 出現陰莖有蟲爬感、尿急尿不凈的癥狀，應引起重視。建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。同時，注意個人衛生，多喝水，避免憋尿。

尿路感染可能大.你這個情況建議你盡快查尿常規明確.建議口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治治療試試.有尿頻,尿急及尿痛時可服用解痙藥物654-2片.一定要多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用,防止性生活過度粗暴頻繁,少吃辛辣食物及酒.而且應該戒掉手淫啊,手淫也可能導致感染的啊.