腦炎相關(guān)檢查無異常但心率快，可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、精神心理因素等導(dǎo)致。 1. 感染未完全控制：腦炎治療后，體內(nèi)可能仍存在隱匿的感染灶，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。需要進(jìn)一步排查，如完善血培養(yǎng)等檢查。 2. 自身免疫性疾病：自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生抗體攻擊自身組織，影響心臟功能，導(dǎo)致心率異常。可通過自身抗體檢測(cè)明確。 3. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，會(huì)使代謝加快，心率上升。通過甲狀腺功能檢查等可診斷。 4. 藥物副作用：治療腦炎所用的某些藥物可能影響心率。需核對(duì)用藥記錄，評(píng)估藥物影響。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)，引起心率變化。 總之，對(duì)于腦炎相關(guān)檢查無異常但心率快的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。

患者為年輕女性，病程大約有3個(gè)月，主要表現(xiàn)為先頭痛、胡言亂語，之后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高為39度，意識(shí)不清，大小便無法控制，曾有癲癇發(fā)作，比較躁動(dòng)，心率為130-170次/分，腦脊液檢查兩次僅為細(xì)胞數(shù)偏少，腦電圖無異常。根據(jù)她的癥狀來看，首先考慮為單純皰疹性腦炎，其次考慮為功能性疾病-精神障礙疾病；根據(jù)癥狀來看基本符合單純皰疹性腦炎，但是輔助檢查中最重要的腦電圖和腰穿均不支持。建議可先按照單純皰疹性腦炎治療，可應(yīng)用抗病毒藥-阿昔洛韋或更昔洛韋靜點(diǎn)，配合甘露醇脫水降顱壓緩解頭痛，如躁動(dòng)不安較嚴(yán)重，可至精神科調(diào)整用藥保證她的睡眠及治療，如果上述治療后可好轉(zhuǎn)，高度提示單純皰疹性腦炎。醫(yī)生詢問：