肺結核治療中肝功異常,如何選擇方案?
我于今年8月份發現感染肺結核,在右上肺尖,病發時有一個很小的空洞形成,于是在市傳染病醫院住院治療15天,期間使用左氧異煙肼雙益健靜脈注射,左氧使用一周,口服可予寧;因為在發現前以感冒治療半月,查肝功轉氨酶90,一周后正常加服國家免費藥以及吊針后復查肝功正常,因感染面積很小隨即出院,繼續服用免費藥;來西安上學后一個月復查肝功轉氨酶為110,期間繼續口服可予寧,立刻到結核病醫院住院治療,CT檢查顯示此前的治療有效,空洞消失,感染面積減少;醫生做停藥保肝治療半個月,用肝復胎(促肝細胞生長素),口服聯苯雙脂,半個月后轉氨酶降到70,于是上異煙肼肝復肽繼續治療,口服立福噴叮(一周兩次)護肝片一周后又上升到120,又做CT檢查顯示15天的治療病情又有了好轉,對藥物的吸收很好,隨即換作雙益健繼續治療一周轉氨酶升到150,立即停藥,用雙益健肝復胎(促肝細胞生長素)強化保肝一周復查轉氨酶降到110。醫生說個體差異,只能用中藥繼續治療,無法使用西藥療法,并且繼續保肝治療。想請問您:現在我到底該怎么選擇治療方案?都說中藥治療效果不好并且不能徹底治療好,我現在是個大四的學生,正面臨就業,我想問下現在有沒有傳染性,通過CT檢查說感染面積很小現在,我希望自己盡快恢復健康,但擺在眼前的情況讓我苦惱??!~我心情還是不錯,并且食欲很好,體重在增加,比起今年6月份好了很多很多,所以麻煩您給我個建議!謝謝??!等待您的回答!??!
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺結核患者在治療過程中出現肝功能異常是較常見的情況,需綜合考慮病情、藥物反應、個體差異等。治療方案的選擇要權衡療效和安全性,包括調整藥物、保肝治療、定期復查等。 1. 病情評估:詳細了解肺結核的感染程度、癥狀表現,以及肝功能受損的具體指標。 2. 藥物調整:根據肝功能情況,可能需要暫時停用部分抗結核藥物,或更換對肝臟影響較小的藥物,如利福布丁、乙胺丁醇等。 3. 保肝治療:使用保肝藥物,如雙環醇、水飛薊素等,促進肝細胞修復和再生。 4. 定期復查:密切監測肝功能、血常規、胸部CT等,及時發現問題并調整治療。 5. 生活調理:保持良好的作息,充足睡眠,避免勞累和飲酒,加強營養支持。 總之,肺結核治療中出現肝功能異常需要謹慎處理,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,以達到有效控制肺結核并保護肝臟功能的目的。
2024-12-24 17:51
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等如果有胃炎的話,細菌感染占了絕大數,大約有百分之七十左右。平時忌飲食無規律:胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應以飲食規律,勿過饑過飽,少食多餐為原則。尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例,注意維生素等身體必需營養素的含量。希望對你有所幫助~
2015-11-18 07:19
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回答3
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鄧永賓 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
急診科
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建議調整化療方案繼續西藥治療,同時注意保肝.
2015-11-18 04:09
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的描述,你的預測應是正確的..
2015-11-18 00:59
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況一般的情況是有炎癥刺激的情況引起的。這種情況一般的情況是可以配合理療、中藥、消炎止痛藥物等治療的。或抽液的同時配合封閉的治療的。注意保養。不要勞累、著涼的。
2015-11-17 20:28
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