肛門內約一寸處疼痛出血近一年且用藥無效，可能是肛裂、內痔、肛竇炎、直腸息肉、直腸腫瘤等原因所致。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍，排便時可產生劇痛和出血。 2.內痔：內痔發展到一定程度，會出現便后出血和肛門內疼痛。 3.肛竇炎：肛竇發生炎癥，可引起肛門內疼痛和少量出血。 4.直腸息肉：息肉表面黏膜破損時會有出血，較大息肉可能引起疼痛。 5.直腸腫瘤：早期癥狀不明顯，進展期可能出現疼痛和出血。 出現這種情況應及時到正規醫院肛腸科就診，進行肛門指診、肛門鏡等檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意保持肛門清潔，避免辛辣飲食，養成良好的排便習慣。

你好！根據你的情況分析：肛裂會引起大便出血，痔瘡也會引起大便出血。針對你的問題建議你，盡快到肛腸科讓醫生檢查一下，看是否有嚴重的痔瘡或者肛裂。要保持大便通暢多吃蔬菜，避免久坐久蹲。祝你健康！

你好，出現肛門內一寸的地方有劇痛，是否有腫塊？建議你最好到肛腸外科看看，做個簡單的肛門指檢，進一步確診。