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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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胃出血導致便血的情況較為復雜,涉及病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面。常見病因包括胃潰瘍、胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌等。治療方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1.病因:胃潰瘍多因胃酸和胃蛋白酶侵襲胃黏膜所致;胃炎常因幽門螺桿菌感染等引起;胃黏膜脫垂與胃黏膜異常松弛有關;胃癌則是胃黏膜細胞惡變。 2.癥狀:除便血外,還可能有嘔血、黑便、腹痛、乏力、頭暈等。 3.診斷:通過胃鏡、血常規、大便潛血試驗等檢查明確診斷。 4.治療:藥物治療如奧美拉唑抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜,阿莫西林抗感染等。內鏡治療可止血或處理病灶。嚴重時需手術治療。 5.預防:保持良好的飲食習慣,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,規律作息,減少精神壓力。 胃出血需要引起重視,及時就醫,明確病因并采取相應治療措施,同時注意預防復發。
2024-12-25 02:50
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般來說,無嘔血就不禁食,進食物后,食糜可以覆蓋潰瘍的表面,避免胃酸對病變的損傷,有利于胃黏膜的修復;食物可稀釋胃酸,也可減輕病灶局部的刺激;胃內有部分食物,可減輕胃的饑餓性收縮,避免已經形成的血痂脫落.另一方面,胃內高酸會使血凝塊溶解.因此,只要無嘔血,都可以進食.但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息.通常在停止嘔血12小時后,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食.如又有嘔血,則再次禁食.吃什么的問題要掌握下述原則:開始以進食流質,米湯,藕粉較好.牛奶因營養豐富而倍受青睞,但事實上,正因為牛奶中富含蛋白質,飲用后會刺激胃酸與胃消化酶的分泌,牛奶中又有大量的鈣質,吸收后高鈣會刺激一種叫胃泌素物質的釋放,繼而增加胃酸,這些對止血均不利,因此,飲用牛奶要適量.不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多.要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利于止血.濃茶,濃咖啡均應避免.如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害.出血停止后,可逐步增加食物的品種與數量.
2015-11-17 22:26
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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飲食應節制,食物宜無刺激性,含低纖維質,易于消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放松,保持心情愉快.1,消除病因.徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規律等.2,多吃軟食.食用易于消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬質食品.少食多餐,粗糧細做
2015-11-17 20:39
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,胃出血俗稱上消化道出血,40%以上是由胃,十二指腸潰瘍導致,工作過度勞累,日常飲食不規律,情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發病;其次是急性出血性胃炎導致的胃出血,這兩種原因導致的胃出血大部分經過正規治療后都能得到有效救治.另外是肝硬化導致的胃出血,肝硬化病人一般都會發展成食管胃底靜脈曲張,如果再食用粗糙食物,情緒過度刺激,食管胃底的靜脈血管爆裂就會發生大出血. 如果出現嘔血或黑便時,就要考慮胃,十二指腸潰瘍出血的可能.有些人僅以黑便為主訴,有些病人則表現為突然暈厥,甚至休克,送醫院急癥后經過一系列檢查才發現是胃,十二指腸潰瘍出血. 進補須辨證論治,人體體質不同,滋補品特性也大不相同:洋參滋陰,人參補氣,鹿茸壯陽補陽,阿膠補血養血,服補品應當根據缺什么補什么的原則,做到“虛則補之,實則瀉之,平其有余,補其不足”,而且必須每日小補,涓涓細流.如果脾胃功能欠佳而食欲不振,腹脹,大便溏薄等,應先調理脾胃功能,再服補膏,這就是中醫常說的“開路方”.此外,服滋補膏期間,應注意忌口,免服生蘿卜,免飲濃茶水.如服用止咳化痰,清熱涼血膏劑時,應忌食油膩生冷,以免助濕,生痰,生熱;服用清肝,利濕,和胃類膏劑時,應忌姜,蔥,酒,蒜和辣椒等辛溫燥熱食品;服用去風濕,溫經通絡膏劑時,避免生冷瓜果,蟹,鴨蛋等寒性食品.當你不幸感冒發熱時,要停服膏滋藥. 胃出血后吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質,米湯,藕粉較好,飲用牛奶要適量.不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多.要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利于止血.濃茶,濃咖啡均應避免.如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害.出血停止后,可逐步增加食物的品種與數量. 同時還應注意以下幾點: 1.充分休息,避免熬夜及過度勞累 2.三餐定時定量,宜少量多餐,不可暴飲暴食 3.戒菸,避免酒類,咖啡因(咖啡,濃茶,可樂,可可亞),辣椒,胡椒等刺激性食物攝取,食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱. 4.進餐要細嚼慢咽,且心情要放松,飯后略作休息再開始工作 5.生活規律,避免熬夜,心情保持愉快,減少無謂的煩惱 6.以易於消化的烹調方式為主(如蒸,煮,燉)等 為防止胃出血,消化道潰瘍患者每到秋冬季都應加強治療(千萬別貿然停藥),注意休息,飲食. 為了避免肝硬化患者出現胃出血,除可以在醫生指導下服用藥物,進行血管減壓手術外,平時要避免食用有骨頭的肉類,不要吃太粗壯的菜類.
2015-11-17 15:58
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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平時多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求細,軟,嫩,爛,另外多吃堿性的食品,同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,還要注意有個好的心情,禁煙酒避免熬夜也很重要,另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品,如山藥,扁豆,蓮子,雞肫,豬肚,米仁等.不宜多吃的食品有芹菜,竹筍,肥肉,各種油炸食品等.
2015-11-17 12:39
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