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            心臟主動脈瓣鈣化

            主動脈瓣狹窄

            經檢查為心臟主動脈瓣鈣化,現為中重度返流,平時有腿困乏力,氣短胸悶,是否必須做手術,如果不做手術有什么更好的治療辦法嗎?吃藥可否,飲食需注意些什么?應該如何預防,控制繼續發展。病情發現已兩年之久。謝謝您的回復。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉琴 主任醫師

              淮北市人民醫院

              三級甲等

              心血管內一科

              心臟的位置如何檢查主動脈B超或者是主動脈造影明確的情況,那么就是血液循環不好,暫時的這個階段容易出現的就是血流堵塞梗阻,一個是冠心病,第二個就是心肌梗塞,所以說胸悶氣短可以選擇穩心顆粒,還有就是血栓通或者是改善局部血流循環功能的藥物去治療,恢復效果比較好。

              2019-01-01 20:31
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              39歲就鈣化了?是不是別的瓣膜一點問題都沒有?

              2015-11-18 01:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              看了您有很多問題,可以簡單而肯定的回答您,除了手術,其他的治療方法都只是暫時緩解癥狀的治標不治本的方法.

              2015-11-18 00:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              己經鈣化的瓣膜是沒有任何藥物讓它恢復正常的,要解決它手術是唯一的辦法,手術會有很多康復措施不用擔心抵抗力下降問題

              2015-11-17 23:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好;心臟主動脈瓣鈣化「臨床表現」先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯癥狀.一般主動脈瓣病變的常見癥狀為勞累后心悸,氣急和心絞痛.在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例,由于冠狀動脈供血嚴重不足,心絞痛尤為嚴重.輕度至中度主動脈瓣狹窄或關閉不全也可能全無自覺癥狀.在單純主動脈瓣狹窄病例,可在主動脈瓣區聽到粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導.而在主動脈瓣雙病變或重度關閉不全的病例,除主動脈瓣區可聽到典型的雜音外,在胸骨左沿第2主動脈瓣區可聽到更響的來回性吹風樣雜音,其收縮期部份經由胸骨右沿第2肋間向頸部傳導,而舒張期部分則沿胸骨左沿向下,向心尖傳導.主動脈瓣關閉時承受的壓力高,即使是單純性主動脈瓣狹窄,施行瓣膜交界切開術后往往引起明顯的關閉不全,同時由于嚴重的主動脈瓣狹窄常有瓣葉增厚和鈣化病變,交界切開術或分離術難以收到滿意的療效.因此主動脈瓣病變常需施行瓣膜替換術,即切除病變的主動脈瓣,代以人工瓣膜.置于主動脈瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的沖刷,血栓栓塞率較二尖瓣替換術為低,但如應用機械瓣施行主動脈瓣替換術,術后仍需終身抗凝治療,應用生物瓣者也需抗凝治療至少3個月.不論機械瓣或生物瓣,都宜選用人工瓣開口面積較大,阻力較小的瓣膜.平時注意休息,禁煙酒,歡迎你的咨詢,祝您早日康復

              2015-11-17 18:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              風濕性二尖瓣膜病中約有20%合并有主動脈瓣病變在風濕性心臟病中,單純的動脈瓣病變較少見.主動脈瓣三片瓣葉都有纖維化增厚,收縮,硬變,甚至鈣化,活動度甚差,因此風濕性主動脈瓣病變往往為狹窄兼有關閉不全的雙病變,且病程較長,心功能損害也較嚴重.另外,主動脈瓣葉呈粘液樣改變,組織菲薄和半透明狀,不能耐受主動脈內舒張期壓力而產生關閉不全.常見于梅毒性主動脈炎,馬凡氏綜合征,主動脈中層壞死,老年性退行性改變和其他原因引起的升主動脈動脈瘤中.由于主動脈瓣呈嚴重關不全,周圍動脈的脈壓明顯增寬,在血流動力學上左心室有重度容量性負荷加重,因此左心室向左,向下,向后增大,左心室造影和超聲檢查均顯示左心室腔明顯增大,主動脈瓣重度反流.  主動脈瓣關閉時承受的壓力高,即使是單純性主動脈瓣狹窄,施行瓣膜交界切開術后往往引起明顯的關閉不全,同時由于嚴重的主動脈瓣狹窄常有瓣葉增厚和鈣化病變,交界切開術或分離術難以收到滿意的療效.因此主動脈瓣病變常需施行瓣膜替換術,即切除病變的主動脈瓣,代以人工瓣膜.置于主動脈瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的沖刷,血栓栓塞率較二尖瓣替換術為低,但如應用機械瓣施行主動脈瓣替換術,術后仍需終身抗凝治療,應用生物瓣者也需抗凝治療至少3個月.不論機械瓣或生物瓣,都宜選用人工瓣開口面積較大,阻力較小的瓣膜.可選用碟型機械瓣或生物瓣.在退行性病變或瓣環較大的病例,瓣環常柔軟脆嫩,切除病變瓣膜后,需用帶滌綸或四氟乙烯墊片的2-0雙頭針無損傷針線,由主動脈側進針,墊片置于主動脈側.  在風濕性病變中,瓣環組織往往增厚且甚堅硬,瓣環縮小.為了置入較大口徑的人工瓣膜,人工瓣膜最好放置在瓣環上方.在這種病例,可用不帶墊片的雙頭無損傷針線,縫針由心室側穿向主動脈側,順勢由下而上穿入人工瓣膜的縫圈.結扎縫線后,人工瓣膜安置在瓣環之上.  生物瓣替換主動脈瓣后,應用抗凝治療3~6個月,機械瓣替換術后需終生抗凝治療,保持凝血酶原時間為正常的50%.

              2015-11-17 15:27
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            什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現為心臟收縮時主動脈瓣葉運動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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