乙肝五項正常但ALT等指標異常如何診斷
乙肝5項正常、ALT65甘油三脂1.8,復查后ALT80,再復查后Anti-HCV0.32、TBIL14.4、TBA1.2均正常,但ALT86、AST50.請問如何診斷?本次發病及持續時間:常規體檢,其它指標都正常。目前一般情況:健康病史:無以往診斷治療經過及效果:無治療輔助檢查:無其它:去年檢查乙肝5項,AST80抗HBc(+)陽性,其它正常。同學中有得肝炎者(大三陽),但交往中我一直很謹慎,注意避免傳染。
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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乙肝五項正常但ALT、AST等指標異常,可能由多種原因導致,如非病理性因素、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、丙肝等。 1. 非病理性因素:過度勞累、劇烈運動、長期熬夜、大量飲酒等,可能導致肝功能指標暫時異常。一般通過調整生活方式,如規律作息、避免勞累和飲酒、適度運動等,一段時間后復查肝功能。 2. 脂肪肝:肥胖、不合理飲食等可能引起脂肪肝,影響肝功能。需要改善飲食結構,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加運動量,控制體重。 3. 藥物性肝損傷:長期服用某些藥物,如抗結核藥、降脂藥等,可能損傷肝臟。需停用可疑藥物,并在醫生指導下使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 4. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊亂導致肝臟受損。可通過相關自身抗體檢測確診,治療常使用免疫抑制劑,如潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等。 5. 丙肝:雖然本次Anti-HCV正常,但不能完全排除丙肝感染的早期階段。必要時進行丙肝病毒RNA檢測。 總之,對于肝功能指標異常,需要綜合分析,進一步完善相關檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時,要注意定期復查肝功能,監測指標變化。
2024-12-24 23:30
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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有抗體就沒什么事情了平時多注意衛生就可以了
2015-11-17 18:49
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!由于曾有抗HBc(+)陽性史,所以應先查一下HBVDNA,以排除隱性乙肝。
2015-11-17 11:40
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