精索粗且附睪疼可能由多種原因引起，如精索靜脈曲張、附睪炎、精索炎、睪丸扭轉、前列腺炎等。 1.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致精索靜脈迂曲、擴張。癥狀可能包括陰囊墜脹、疼痛等。治療方法有藥物治療（如邁之靈）、手術治療（如精索靜脈高位結扎術）。 2.附睪炎：多由細菌感染引起，附睪出現紅腫、疼痛。可使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）治療，嚴重時可能需要手術引流。 3.精索炎：精索的炎癥，表現為精索疼痛、增粗。治療以抗感染為主（如阿奇霉素），同時注意休息。 4.睪丸扭轉：精索發生扭轉，導致睪丸血液供應受阻。這是急癥，需盡快手術復位。 5.前列腺炎：炎癥蔓延至精索和附睪，引起疼痛。治療包括藥物治療（如左氧氟沙星）、物理治療等。 出現精索粗且附睪疼的癥狀，應及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如超聲、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療期間應注意休息，避免勞累和劇烈運動，同時要遵醫囑用藥。

：①急性精索炎,應采用抗菌素治療,每次用青霉素８０～１２０萬單位肌肉注射,每天２次,５～６天為１療程；口服紅霉素０.５克,每天４次,同樣５～６天為１療程.也可選用氨芐青霉素或先鋒霉素等.②結核性精索炎,可用抗結核藥治療,如肌肉注射雷米封０.１～０.２克,每天２次,３～４周為１療程；或口服利福平０.３克,每天２次,４周為１療程.③絲蟲性精索炎,可口服卡巴腫０.５克,海群生５０毫克,均每日２次,７～１０天為１療程.至于性病性精索炎,則需針對各種性病治療,具體方法可參考有關性病的內容.

您好,對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛.早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹.晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退.因屬于感染,故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素.對于疼痛,發熱等全身癥狀,應用解熱鎮痛藥對癥處理.如果附睪疼痛較重可請專科醫師予1％利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛,解除墜脹作用.如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流.因留置導尿管招致本病者,應拔除尿管.另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀.對少數頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術.因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時二病同治.(1)注意生活規律化,勞逸結合,忌煙酒及辛辣刺激.(2)保持大便通暢.(3)避免長時間久坐.(4)性生活不宜過頻.(5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘.(6)黃連素或新霉素離子透入.如果慢性附睪炎有多次反復發作者,可考慮做附睪切除.值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側發生,均有導致不育的可能,故發生附睪炎應及時治療,如果長期使用抗生素無效,可以做細菌培養,并藥敏試驗,選擇敏感性強的藥物