六七年前誤食馬錢子會導致現(xiàn)在血小板低嗎
六七年前誤食了馬錢子,現(xiàn)在檢查血小板只有六十七,近幾個月經常感冒,渾身無力,但還沒有檢查出是什么造成的血小板數量少,會不會是和誤食馬錢子有關
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板減少的原因眾多,六七年前誤食馬錢子可能是其中一個因素,但也可能與感染、免疫因素、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等有關。 1. 感染因素:某些病毒或細菌感染,如流感病毒、幽門螺桿菌感染等,可引起機體免疫反應,破壞血小板。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫性血小板減少性紫癜等,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合裨偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,影響造血功能,導致血小板生成減少。 4. 藥物影響:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能抑制骨髓造血,造成血小板減少。 5. 其他因素:長期接觸化學毒物、輻射,或者患有肝硬化等疾病,也可能影響血小板數量。 總之,血小板減少的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,進行全面檢查,以便確定具體原因并采取相應的治療措施。
2024-12-24 18:37
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能.血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創(chuàng)口,釋放與凝血有關的各種因子等功能.在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質,是促進血液凝固的重要因子之一.血小板還有營養(yǎng)和支持毛細血管內皮細胞的作用,使毛細血管的脆性減少. 血小板數量,質量異常可引起出血性疾病.數量減少見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進,再生障礙性貧血和白血病等癥.數量增多見于原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥等病癥.質量異??梢娪谘“鍩o力癥. 血小板疾病是由于血小板數量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數低于正常范圍14萬~40萬/μl.血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿;或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血);和手術后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統(tǒng)內出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病(如血友病)那樣表現(xiàn)出組織內出血(如深部內臟血腫或關節(jié)積血). 必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少為保持動靜脈輸注導管通暢,即使應用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平.病史中還有很重要的內容,病史中可能引出提示免疫性基礎疾病的癥狀(例如關節(jié)疼痛,雷諾氏現(xiàn)象,不明熱);提示血栓性血小板減少癥的體征與癥狀;10天之內輸過血提示可能是輸血后紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少癥.5%孕婦分娩期可發(fā)生輕度血小板減少癥.由于感染人類免疫缺陷性病毒(hiv)的患者常伴血小板減少癥,可與特發(fā)性血小板減少性紫癜癥相鑒別;由此可以得出其他hiv感染癥狀的危險因素和病史.體檢對診斷亦很重要:(1)通常繼發(fā)于感染性或活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(ttp)時有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(itp)以及與藥物有關的紫癜則不發(fā)熱.(2)由于血小板的破壞增加(例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,與藥物有關的免疫性血小板減少癥,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少癥病人的脾臟捫診不增大;而繼發(fā)于脾臟對血小板阻留的血小板減少癥患者的脾臟大多可以捫及,繼發(fā)于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少癥病人也是如此.(3)其他慢性肝病的體征對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板減少癥.外周血細胞計數是確定血小板減少癥及其嚴重性的關鍵性檢查,同時血涂片檢查能為其病因檢查提供線索若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內凝血),止血功能篩選檢查則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應證.本檢查可提供巨核細胞的數量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供hiv感染危險依據,應對其進行hiv抗體檢查.除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結果均為陰性.外周血檢查結果,除血小板數目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發(fā)現(xiàn)巨核細胞正?;驍盗吭黾油?其他亦屬正常. 血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應保留于治療致命性或中樞神經系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數<10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質類固醇(例如強的松每日1mg/kg).如有效,血小板計數將在2~6周內恢復正常,然后逐步遞減皮質類固醇.但大多數病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.由于慢性itp病程長,同時慢性itp患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權衡.應用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.ivig劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數??稍?~4天內上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數迅速上升,且費用略低于ivig.對那些有致命性出血的患者亦應輸注血小板.由于糖皮質類固醇或ivig可能預期在幾天內顯效,因而對itp患者不應預防性輸注血小板.
2015-11-17 14:26
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細胞貧血,某些骨髓疾病等,所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對因治療,單純的吃什么東西是無濟于事的,只是輔助作用.
2015-11-17 12:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好;這種情況可能是感冒引起。建議多喝水,休息,適當抗病毒治療,問題不大的??梢钥诜共《舅幬铮缛鸥忻办`沖劑、板蘭根、清開靈顆粒等,另外再加服甘草合劑,平時要多喝水,加速病毒代謝。但最好是去醫(yī)院檢查一下,祝早日康復。
2015-11-17 11:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血小板疾病是由于血小板數量減少或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的,血小板數低于正常范圍.血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾亢,血小板破壞,或利用增加,以及被稀釋.無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿;或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血);和手術后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統(tǒng)內出血可危及生命.然而,血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病那樣表現(xiàn)出組織內出血(如深部內臟血腫或關節(jié)積血).
2015-11-17 09:58
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