腰椎間盤突出多年伴椎管重度狹窄必須手術嗎?
腰椎間盤突出,求治療方法我的腰椎間盤突出十幾年了,檢查過,比較嚴重,試過牽引,膏藥,打針等等,都不行。以下是核磁共振報告單L4/5椎間盤脫出(左側后型)伴椎管重度狹窄。L3/4椎間盤突出(旁中央型)。L5/S1椎間盤膨出。必須手術么?
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要由于椎間盤退變、損傷、遺傳、發育異常等因素引起。對于嚴重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,是否需要手術,要綜合癥狀、體征、影像學檢查等多方面來判斷,包括保守治療效果、神經受壓程度、患者身體狀況等。 1. 癥狀:如果下肢疼痛、麻木、無力等癥狀嚴重影響生活,保守治療無效,可能需要手術。 2. 神經受壓:通過影像學檢查,如核磁共振,發現神經受壓明顯,出現不可逆損傷的跡象,手術可能是必要的。 3. 保守治療效果:經過規范的牽引、膏藥、打針等保守治療,癥狀沒有改善甚至加重,應考慮手術。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能夠耐受手術,這為手術提供了條件。 5. 病情進展:如果病情持續進展,導致神經功能進一步惡化,手術可能是阻止病情惡化的有效方法。 總之,對于嚴重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,手術并非唯一選擇,但需要綜合評估各種因素?;颊邞c醫生充分溝通,權衡手術的風險和收益,做出最適合自己的決策。
2024-12-25 01:28
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的情況是腰椎間盤突出,醫師建議治療,應該是突出比較嚴重。一般先采取保守治療,保守治療無效的要手術治療,手術治療雖然有風險,但是沒有說的那么大。絕大部分病號不會出現問題根據你的情況,建議你先采取營養神經藥和通痹止痛藥要保守治療。不行的話就得手術,以減輕痛苦
2015-11-17 19:29
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腰椎間盤突出癥早期,癥狀輕微,一般不需要做特殊的治療。疾病發作期,要絕對臥床休息,可以使用一些有通絡活血、消炎鎮痛作用的藥物。嚴重者最好采用手術治療,目的是消除腰椎間盤突出的髓核以解除對神經的壓迫?,F在可以采用微創手術,微創治療技術采用可視設備,創口不足很小。消融或摘除髓核,從根本上解除致病因素,因而能夠取得很好的效果。
2015-11-17 04:16
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