肛門內左壁腫疼持續時間長且用藥效果不佳，可能是痔瘡，也可能是肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸息肉等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、不良飲食習慣等導致直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲形成。癥狀包括肛門腫物、疼痛、出血等。治療可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等藥物，嚴重時需手術。 2.肛裂：多由便秘、大便干結等引起肛管皮膚裂傷。主要表現為肛門疼痛、便血。可通過坐浴、外用硝酸甘油軟膏等緩解，必要時手術。 3.肛周膿腫：通常是細菌感染引起的肛管直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染。會有肛門疼痛、腫脹、發熱等癥狀。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等，形成膿腫時需切開引流。 4.肛竇炎：肛竇因糞便等刺激發生炎癥。常有肛門墜脹、疼痛等。可使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等治療。 5.直腸息肉：直腸黏膜表面的隆起性病變。較小的息肉一般無癥狀，較大時可引起肛門疼痛。多通過手術切除。 肛門內左壁腫疼的原因較多，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。

根據您的描述很可能患有內痔，內痔表面有糜爛面，大便摩擦會導致出血。需要積極治療。建議到醫院肛腸科診斷。確診后可口服槐角丸，肛內上馬應龍痔瘡栓治療。醫生詢問：

痔瘡的可能性比較大，最好去外科讓醫生親自檢查一下，可以通過一些栓劑，中藥熏洗，口服藥物等等綜合治療一下。

便后在擦的時候紙上會有一點血跡，擦掉就沒了，沒有疼痛感。有時用太粗糙的紙會有刺痛感。從外表看沒什么異常。持續有一年以上了吧，不是每次都有，以前是偶爾會有血跡，現在好像更頻繁了如果是肛裂會比較疼不是的話，痔瘡一般是不會痛的，再食用辣和煎炒的干燥食物后加重，或者是經常坐著工作時間長的人比較容易患痔瘡，出血量可多可少建議多吃蔬菜，保持每天大便通暢的習慣嚴重的可以服用槐角丸等中成藥治療，外用痔瘡膏之類的這是很多人都會有的，不用太緊張了，不影響到生活就行不出血一般不用做特別的治療，如果突出嚴重可以到醫院做手術治療看你描述的情況，不要緊的，放心咯！

您好！根據您的描述，便后在擦的時候紙上會有一點血跡，擦掉就沒了，沒有疼痛感，可能是輕微的痔瘡，便血是痔瘡的主要癥狀，患有痔瘡解大便時鮮血常與糞便相混，有時伴有痔核脫出，形成水腫，嵌頓時可發生疼痛，患者會出現面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱等嚴重的貧血癥狀。治療：可以服用槐角丸和痔速寧片；局部需要使用馬應龍痔瘡膏治療，防止痔瘡反復復發;1,每天早晨起床第一件事就是喝一大杯涼開水或蜂蜜沖服;2,盡量不吃辛辣食物，3,時常做下肛門操;(吸氣同時提肛，吐氣同時放肛)，不要干太重太累，飲食中要有有足量的水和纖維素，祝您身體健康！醫生詢問：