腦積水嚴(yán)重且出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、大小便失禁、嗜睡等癥狀，可能是腦積水進(jìn)展、感染、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能受損、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1.腦積水進(jìn)展：腦積水持續(xù)加重，壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能。需要密切監(jiān)測腦積水變化，必要時手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)。 2.感染：可能存在顱內(nèi)感染或其他部位感染，導(dǎo)致發(fā)熱等癥狀。應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液等檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟、阿莫西林等治療。 3.顱內(nèi)壓增高：腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引起嘔吐、嗜睡。可使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓。 4.神經(jīng)功能受損：腦積水影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致大小便失禁。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B??、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 5.電解質(zhì)紊亂：嘔吐、發(fā)熱可能引起體內(nèi)電解質(zhì)失衡。需檢查電解質(zhì)，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)，如鉀、鈉等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行全面檢查和治療。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)。

腦積水可由多種原因引起，常見有顱內(nèi)炎癥，腦血管，腦外傷等。您的腦積水很可能是由您的腦血管病引起的，像您說的腦梗。腦積水病情危重，可直接危害生命中樞，甚至造成嚴(yán)重后果。所以您要先治療腦積水，去除危險，然后再針對具體病因治療。

腦梗和腦積水具體先治療那個,要根據(jù)那個的癥狀更嚴(yán)重些,最好是采取同時兼顧的措施象你說的,腦梗已經(jīng)控制的不錯了,效果很好,拿下一步就應(yīng)該治療腦水腫了,CT表現(xiàn),水腫還是挺嚴(yán)重的,這要趕緊解決水腫問題,以防腦內(nèi)壓力過大,造成腦疝