打胎一個多月后小肚子一直痛且月經(jīng)沒來，可能是術(shù)后感染、宮腔粘連、再次懷孕、月經(jīng)失調(diào)、心理因素等所致。 1.術(shù)后感染：打胎后若發(fā)生感染，會引起腹痛。常見的感染有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等。治療常需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.宮腔粘連：手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜，可能導(dǎo)致宮腔粘連，影響月經(jīng)排出，引起腹痛。確診需進行宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡下粘連分離術(shù)為主。 3.再次懷孕：若打胎后有房事且未采取有效避孕措施，可能再次懷孕。可通過血HCG、B 超等檢查明確。 4.月經(jīng)失調(diào)：打胎可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。一般通過調(diào)整生活方式、保持心情舒暢來改善，必要時使用藥物，如黃體酮、烏雞白鳳丸等。 5.心理因素：過度緊張、焦慮也可能出現(xiàn)類似癥狀。需要調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，打胎后要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免過早房事。