每天早上 5 點左右背疼且影響睡眠，起床減輕，可能是肌肉勞損、脊柱疾病、胸膜炎、膽囊炎、心臟疾病等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉緊張、痙攣。可通過熱敷、按摩、適當休息來緩解。 2. 脊柱疾病：如脊椎炎、椎間盤突出等，壓迫神經產生疼痛。需要臥床休息，避免劇烈運動，必要時進行物理治療或手術。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 4. 膽囊炎：膽囊炎癥可能放射至背部引起疼痛。需注意飲食清淡，可服用消炎利膽片等藥物。 5. 心臟疾病：如心絞痛等，有時疼痛會放射至背部。要及時就醫，明確診斷，進行針對性治療。 出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如 X 線、CT、心電圖等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免勞累和著涼。

清晨有背痛，活動減輕，可見于強直性脊柱炎。建議做腰骶部的核磁及抽血查類風濕因子，HLA-B27檢查明確診斷，及早治療。

根據你的敘述，應該排除胃部炎癥或者潰瘍的情況。建議可以用點奧美拉唑和維生素C，吃一下建議平時多吃點蔬菜、水果及多喝點白開水，同時不要吃辛辣、刺激性食物，限制肉食、高熱量食物的攝入，同時可以適當的鍛煉。醫生詢問：平時有沒有腹脹便秘的情況？