室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育、心臟功能及并發(fā)癥等。 1. 缺損大小：一般來(lái)說(shuō)，小的室間隔缺損有自愈可能，3.4mm 相對(duì)較小，但仍需密切觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：孩子目前沒(méi)有明顯癥狀，這是較好的情況，但仍要警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育：體重三十二斤，生長(zhǎng)發(fā)育良好，對(duì)手術(shù)決策有一定參考價(jià)值。 4. 心臟功能：需進(jìn)一步檢查評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否受到影響。 5. 并發(fā)癥：有無(wú)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥也是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵。 綜合考慮以上因素，并通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估，才能確定孩子是否需要手術(shù)。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，以便做出最適合孩子的治療決策。

一般缺損低于5毫米有自愈的可能，如果沒(méi)有異常癥狀，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查即可。如果持續(xù)不能自愈，可以采取手術(shù)治療，可以到醫(yī)院心臟外科就診檢查治療。